![]()
救治中
7月30日晚,一場足球賽正在連云港市連一醫(yī)足球場上激烈進行。誰也沒有料到,球員王先生(市民,化姓)在比賽中毫無征兆地突然倒地,意識喪失、伴發(fā)四肢抽搐,重重倒在綠茵場上。隨即,一場與死神爭奪時間的戰(zhàn)役就此打響。
18:30,比賽開始,王先生和隊友們?nèi)绯qY騁綠茵場。
20:30,意外突襲——王先生毫無征兆地倒地,癲癇樣抽搐,現(xiàn)場瞬間凝固。運動醫(yī)學科主任醫(yī)師謝文瑾和口腔頜面外科副主任醫(yī)師陳志立即沖上前,跪地查看病情——面色青紫,呼吸與脈搏消失。隨即,兩名醫(yī)生迅速輪流實施心肺復蘇胸外按壓(CPR),另一名隊友泌尿外科薛鵬給予口對口人工呼吸,并緊急撥打搶救室電話,啟動院內(nèi)快速反應救治團隊(RRT)。
![]()
救治中
20:38,院內(nèi)急救車迅速將患者轉(zhuǎn)運至搶救室。此時急診科謝永鵬及駱繼業(yè)等人已在搶救室嚴陣以待,床邊超聲及心電評估,患者無心跳,心電直線,醫(yī)護團隊繼續(xù)進行胸外按壓,但患者反復出現(xiàn)室顫,先后經(jīng)歷4次電除顫仍未能恢復自主心律。
20:59,患者心電難以恢復,立即啟動ECMO,搶救進入全新階段。穿刺、置管、上機等操作一氣呵成,全程僅用13分鐘。當暗紅色的血液開始通過管道循環(huán),監(jiān)護儀上終于出現(xiàn)了微弱的波動——ECMO成功建立了體外生命支持,為后續(xù)手術(shù)贏得寶貴時間。
22:42,心內(nèi)科團隊在ECMO支持下完成冠脈造影,發(fā)現(xiàn)左前降支及對角支狹窄堵塞——這一致命的“元兇”被找到了,隨即,兩枚支架精準植入,血流恢復的瞬間,在場人心里的大石頭終于落地。
術(shù)后,患者轉(zhuǎn)回了EICU繼續(xù)監(jiān)護治療,但患者心臟收縮力量微弱,為增加和保障心臟冠脈供血,EICU駱繼業(yè)主任當即決定在ECMO基礎(chǔ)上聯(lián)合主動脈球囊反搏治療(IABP)。
這場救援不僅展現(xiàn)了多學科團隊的無縫協(xié)作,更凸顯了連一醫(yī)急救團隊的強大力量。從第一時間的CPR到ECMO上機,從反復除顫到急診PCI,每個環(huán)節(jié)的精準銜接,共同鑄就了這個生命的奇跡。
![]()
醫(yī)生查看望術(shù)后患者恢復情況
經(jīng)歷了一周與病魔的拼搏抗爭,王先生的心臟逐步從不動到蠕動,再到搏動,收縮力逐步好轉(zhuǎn),8月5日ECMO下機,8月6日撤除了IABP和氣管插管,王先生在撤除呼吸機,拔除氣管插管后,神志完全轉(zhuǎn)清,轉(zhuǎn)到了普通病房?!皯c幸是在院內(nèi),醫(yī)生們搶救非常及時,如果是在院外,后果不敢想象?!笨吹酵跸壬K醒過來,他的家屬激動地說。
連一醫(yī)急診內(nèi)科常務副主任謝永鵬表示:ECMO是急危重癥患者救治的有力武器,是急診醫(yī)學科眾多生命支持中的明珠皇冠,科室自2020年率先在全市開展該項技術(shù),科室配備6臺ECMO,每年開展80余例的ECMO救治病例,達到省內(nèi)領(lǐng)先水平。在應用ECMO技術(shù)成功救治危重患者方面,積累了豐富的經(jīng)驗,創(chuàng)造了眾多生命奇跡,為更多重癥患者帶來生的希望,為市民健康保駕護航!
通訊員 彭慶榮 吳海燕 王一凡 揚子晚報/紫牛新聞記者 張凌飛
校對 盛媛媛