“20多年來(lái)，他第一次平躺睡覺(jué)”
來(lái)源： 紫牛新聞
2025-07-27 20:36:00
“我早上8點(diǎn)多去查房，他竟然還在呼呼大睡，20多年來(lái)，他第一次可以平躺著睡覺(jué)。”無(wú)錫市第九人民醫(yī)院、無(wú)錫市骨科醫(yī)院手外三科副主任、骨內(nèi)科副主任陸征峰醫(yī)生回憶起他診治過(guò)的一例罕見(jiàn)甲外血管球瘤患者時(shí)感慨。
于先生今年67歲，20多年前開(kāi)始出現(xiàn)背部疼痛，多年來(lái)他輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)真正的病因，一直都被當(dāng)做頸椎病、肌肉損傷粘連等在治療?！八奶弁次恢煤芴厥猓l(fā)生在左側(cè)肩背部，這導(dǎo)致他20多年來(lái)無(wú)法平臥或者左側(cè)臥位，只要一碰到就疼痛，每天都是右側(cè)臥位睡覺(jué)。”陸征峰醫(yī)生回憶。今年7月份，于先生慕名前往九院骨內(nèi)科就診。接診的骨內(nèi)科張乾醫(yī)生覺(jué)得患者病情非同一般，20多年都沒(méi)有找到病因，進(jìn)行嚴(yán)格查體后發(fā)現(xiàn)患者的左側(cè)肩背部有一個(gè)固定壓痛點(diǎn)，這個(gè)病灶局限在某一個(gè)點(diǎn)的軟組織里，而疼痛并不涉及到其他地方，非肌肉拉傷或者頸椎病可以解釋。經(jīng)科內(nèi)手外科、骨內(nèi)科專家討論，不排除肌肉內(nèi)腫瘤的可能，隨后，安排其進(jìn)行彩超和核磁共振檢查。檢查后證實(shí)于先生左側(cè)疼痛部位的肌肉內(nèi)有一個(gè)超過(guò)1cm腫瘤，醫(yī)生們認(rèn)為這極有可能是一個(gè)罕見(jiàn)的甲外血管球瘤。
陸征峰解釋，血管球瘤是一種少見(jiàn)的良性小型血管源性腫瘤，多發(fā)生于指（趾）端，尤其是手指和足趾甲下，常見(jiàn)的約2-3毫米，無(wú)錫九院每年都會(huì)接診幾十例相關(guān)（類似）病例。但肩背部的血管球瘤極其罕見(jiàn)，難怪患者二十于年來(lái)都沒(méi)有確診，而且于先生的病灶有1.2厘米，瘤體面積大，這是他們從醫(yī)多年來(lái)第一次遇到。完善檢查后，在彩超術(shù)前定位下，安排患者手術(shù)治療，患者入院第三天，在手術(shù)放大鏡下，僅用15分鐘即精準(zhǔn)徹底切除腫瘤。
術(shù)后第二天，于先生的疼痛感消失，他終于可以平臥以及自如的兩側(cè)臥位睡覺(jué)。術(shù)后病理證實(shí)，這確實(shí)是一例罕見(jiàn)的肩背部甲外血管球瘤。陸征峰告訴記者，對(duì)于有豐富經(jīng)驗(yàn)的手外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，這個(gè)患者的手術(shù)并不復(fù)雜，主要難點(diǎn)在診斷。醫(yī)生經(jīng)過(guò)嚴(yán)格認(rèn)真的查體，選擇對(duì)病人最合適的檢查方式，能既經(jīng)濟(jì)又有效的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在，然后采取有效的治療手段幫患者解決病痛。
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞 記者 季娜娜
校對(duì) 朱亞萍