震驚！巨大子宮肌瘤穿過宮頸長進(jìn)陰道
來源： 紫牛新聞
2025-08-11 15:34:00
“我現(xiàn)在感覺像換了一個(gè)人，肚子再也不疼了，氣色也好了！”這個(gè)周末，即將出院的王紅（化名）對(duì)前來查房的無錫市婦幼保健院普婦科袁華主任團(tuán)隊(duì)的醫(yī)務(wù)工作人員感慨。經(jīng)歷了大半年的月經(jīng)量增多至大出血急診送醫(yī)后，醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn)一個(gè)近20公分的子宮肌瘤穿過了她的宮頸長進(jìn)了陰道?！皬尼t(yī)以來沒有見過陰道里有如此大的肌瘤?！痹A告訴記者。
7月底，王紅緊急趕往無錫市婦幼急診，她說自己月經(jīng)持續(xù)半個(gè)月一直干凈不了，且當(dāng)天在家出現(xiàn)大血塊。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，她的血色素只有4g，且高燒40度。更讓醫(yī)務(wù)人員震驚的是，1.63米的身高，體重有190多斤。B超檢查她的陰道里有一個(gè)15公分的巨大包塊。再仔細(xì)詢問，醫(yī)生得知王紅作為自由職業(yè)者，沒有去醫(yī)院做過體檢，月經(jīng)量大的現(xiàn)象已經(jīng)持續(xù)大半年，且她都沒放在心上，沒有及時(shí)就醫(yī)，自己隨便在網(wǎng)上咨詢買了點(diǎn)藥服用?！斑@是典型的黏膜下子宮肌瘤，肌瘤從子宮頂部長出，有近20公分長，其中陰道里的肌瘤有15公分長、10公分寬，由于肌瘤把整個(gè)子宮撐滿，導(dǎo)致子宮無法收縮，血管也無法閉合，因此一直在出血?！?/p>
根據(jù)她的癥狀，袁華主任團(tuán)隊(duì)立即對(duì)其進(jìn)行輸血、止血、抗感染等治療，輸血1200ml后王紅的血色素也逐漸上升到7g。袁華主任考慮患者37歲，年紀(jì)較輕，準(zhǔn)備等患者病情穩(wěn)定子宮縮小后進(jìn)行子宮肌瘤切除術(shù)。沒想到，意外發(fā)生了。住院期間，王紅再次一次性出血達(dá)470ml。她直接向袁主任提出，自己想徹底解決問題，以后也沒有生育需求，可否切除子宮？
“如果保守治療，有復(fù)發(fā)的大概率，且后續(xù)需要長期管理。從治療疾病的角度來看，切除子宮確實(shí)是最治本的方式。”袁華主任同意給患者做子宮切除手術(shù)，患者又提出想做腹腔鏡手術(shù)。袁華告訴記者，患者體胖，子宮被肌瘤撐大如孕5個(gè)月大小，手術(shù)操作空間狹小，子宮結(jié)構(gòu)變形，手術(shù)較復(fù)雜。“這么大的肌瘤，這么胖的患者，抗炎剛結(jié)束，中重度貧血，屬于危急重癥患者，即使是做開腹手術(shù)，手術(shù)難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都很大，何況腹腔鏡手術(shù)，對(duì)術(shù)者是很大的挑戰(zhàn)，如何應(yīng)對(duì)術(shù)中出血、操作困難，手術(shù)有可能失敗......患者是否耐受？”袁華反復(fù)思考。因患者要求腹腔鏡手術(shù)的意愿很強(qiáng)烈，袁華術(shù)前仔細(xì)評(píng)估患者病情，并和麻醉科、影像科進(jìn)行多科會(huì)診后，袁華主任打算接受“挑戰(zhàn)”，同時(shí)做好術(shù)中備血等各種預(yù)案。
手術(shù)當(dāng)天，袁主任帶領(lǐng)病區(qū)技術(shù)骨干團(tuán)隊(duì)，在麻醉科的保駕護(hù)航下，沉著冷靜，憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，精湛的微創(chuàng)技術(shù)，尤其是團(tuán)隊(duì)成員的緊密配合，克服術(shù)中種種困難，歷經(jīng)3個(gè)小時(shí)，手術(shù)終于順利完成，術(shù)中出血僅200ml，切下來的子宮和肌瘤稱重有3斤多。術(shù)后患者在病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下，康復(fù)得非?？?。
患者即將出院，袁主任查房時(shí)，患者激動(dòng)的說，“謝謝主任，謝謝所有關(guān)心和照顧我的醫(yī)生和護(hù)士，是你們讓我獲得了新生！”袁華提醒，肥胖的女性更容易患上各種婦科疾病，王紅平時(shí)喜歡吃炸雞、奶茶和甜品，又缺乏鍛煉，體重日益增加，而肥胖可加速病情的發(fā)展；同時(shí)女性要定期做好體檢工作，身體出現(xiàn)異樣一定要到專業(yè)醫(yī)院問診治療，切不可盲目網(wǎng)上自行購買藥物服用。如果王紅沒有這么肥胖，如果早一點(diǎn)體檢，早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)問題，早點(diǎn)治療，病情就不至于這么嚴(yán)重，就有可能保住子宮。因此，健康的生活方式、控制體重、定期體檢才能更好的防范各種疾病。
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞 記者 季娜娜
校對(duì) 潘政