房顫冷凍消融術(shù)750臺(tái)，“無錫經(jīng)驗(yàn)”走向全國
來源： 紫牛新聞
2025-09-09 14:38:00
“雖然住院只有72小時(shí)，我終身難忘。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，待病人似家人。您的醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚……”近日，一條近四百字的暖心短信從湖北黃石傳來呈現(xiàn)在南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任王如興的手機(jī)上，這條跨越600多公里的感謝講述了醫(yī)院用技術(shù)重塑健康、用溫暖治愈患者的暖心故事。
七旬患者“心”困境
73歲的張先生（化名）來自湖北黃石，受陣發(fā)性房顫困擾已有17年。早在2012年，他就曾接受過一次射頻消融手術(shù)，長期服用多種藥物。近一年來他的心悸、氣短等癥狀明顯加重連日常行走都倍感吃力，面對復(fù)發(fā)的房顫，蔡先生的治療選擇非常有限。
蔡先生的子女在無錫工作，經(jīng)過多方打聽和慎重考慮，他們?yōu)楦赣H選擇了南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院心血管內(nèi)科尋求進(jìn)一步治療。
房顫，全稱心房顫動(dòng)，是老年患者最常見的心律失常，通俗地說，就是心臟出現(xiàn)無序亂跳。在正常情況下，人的心臟跳動(dòng)是有規(guī)律的，每次心跳都是由心臟發(fā)出的電信號(hào)來控制。但在房顫患者中，心房會(huì)發(fā)出混亂的電信號(hào)，導(dǎo)致心房快速而不規(guī)則地顫動(dòng)，而無法有效地收縮泵血。這不僅會(huì)影響心臟的泵血效率，還可能導(dǎo)致血液在心房內(nèi)滯留形成血栓，一旦血栓脫落，隨血液循環(huán)到達(dá)腦部，就可能引發(fā)中風(fēng)。
個(gè)體化方案精準(zhǔn)解除“心”危機(jī)
經(jīng)過詳細(xì)檢查，蔡先生被確診為心房顫動(dòng)，需要通過手術(shù)消融治療。然而患者高齡，心臟長期處于高負(fù)荷狀態(tài)，手術(shù)難度與風(fēng)險(xiǎn)顯著高于普通患者。
作為目前唯一有效的治療手段，導(dǎo)管消融技術(shù)對于房顫的治療至關(guān)重要。房顫導(dǎo)管消融有兩種方式，射頻消融和冷凍消融，都是通過對心肌進(jìn)行消融，阻斷異常的電信號(hào)。一般情況下，醫(yī)生會(huì)在術(shù)前對患者進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者房顫發(fā)作的類型、心房的大小和形態(tài)，以及全身基礎(chǔ)情況等作出綜合評(píng)估，從而選擇最合適患者的消融手術(shù)。
相比傳統(tǒng)射頻消融，冷凍消融利用制冷劑快速降低目標(biāo)心臟組織溫度，精準(zhǔn)阻滯誘發(fā)心律失常的異常心肌細(xì)胞電活動(dòng)，從而降低房顫復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。冷凍消融技術(shù)能有效降低心包填塞、肺靜脈狹窄和心房食道瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示，該技術(shù)可在保證消融療效的同時(shí)顯著降低79%的術(shù)中疼痛發(fā)生率，患者無需全身麻醉即可完成手術(shù)，整體舒適度更高。
心血管內(nèi)科經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)評(píng)估，為蔡先生制訂了“房顫冷凍消融術(shù)”治療方案。整個(gè)手術(shù)過程精準(zhǔn)有序，既成功隔離了異常心律點(diǎn)，又有效規(guī)避了周圍食管、膈神經(jīng)等重要組織的損傷風(fēng)險(xiǎn)。憑借豐富經(jīng)驗(yàn)和穩(wěn)定操作，患者的心臟恢復(fù)平穩(wěn)有序的跳動(dòng)。
每個(gè)細(xì)節(jié)都是關(guān)懷
讓蔡先生一家感動(dòng)的不僅是心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)技術(shù)上的游刃有余，更是將人文關(guān)懷融入每一個(gè)診療細(xì)節(jié)的醫(yī)療服務(wù)。術(shù)前，王如興主任特意帶著心臟模型和宣傳圖冊來到病床前，耐心地向患者及子女講解手術(shù)過程；護(hù)士們也反復(fù)通過視頻和口頭方式進(jìn)行健康宣教，緩解他們的焦慮情緒。術(shù)后，王如興主任和王芳護(hù)士長帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)每日床邊查房，密切跟蹤恢復(fù)情況，及時(shí)解答疑問，疏導(dǎo)情緒。出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還詳細(xì)叮囑注意事項(xiàng)和康復(fù)期自我管理要點(diǎn)。
“技術(shù)+服務(wù)”的雙重保障，讓患者既獲得了健康，又感受到了尊重與溫暖。不久，蔡先生恢復(fù)良好，順利出院。
截至今年上半年，南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院心血管內(nèi)科已累計(jì)完成房顫冷凍消融術(shù)750臺(tái)，房顫脈沖消融術(shù)43臺(tái)，室性心律失常消融治療450臺(tái)，復(fù)雜心律失常介入手術(shù)數(shù)量和質(zhì)量實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍。
從亞太心律學(xué)會(huì)年會(huì)上首次向全球現(xiàn)場轉(zhuǎn)播機(jī)器人消融手術(shù)到參加全國房顫消融技術(shù)規(guī)范化治療研討會(huì)及手術(shù)演示，再到受邀為吉林大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行脈沖消融手術(shù)演示，王如興主任團(tuán)隊(duì)持續(xù)將“無錫經(jīng)驗(yàn)”推向國際、全國及區(qū)域醫(yī)療中心，展現(xiàn)團(tuán)隊(duì)技術(shù)影響力的廣度與深度。
通訊員 仁醫(yī)
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞 記者 季娜娜
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