帶狀皰疹來襲，心血管患者要 “繃緊弦”
來源： 紫牛新聞
2025-09-29 18:00:00
9月29日是世界心臟日。數(shù)據(jù)顯示，心血管疾病是我國居民健康的 “頭號殺手”，也為帶狀皰疹等感染性疾病的發(fā)生埋下隱患。“入秋后，各大醫(yī)院接診的心血管患者明顯增多，部分患者同時伴發(fā)流感、肺炎、帶狀皰疹等多種疾病。對于大部分老年心血管患者來說，在關(guān)注自身血壓、血脂等指標(biāo)的同時，往往會忽略對帶狀皰疹的預(yù)防，認(rèn)為帶狀皰疹僅僅是皮膚病，與心血管疾病不相關(guān)?！睙o錫市第二人民醫(yī)院心血管科內(nèi)科副主任金艷介紹。
心血管患者遭遇帶狀皰疹
病情帶狀皰疹俗稱“蛇纏腰”、“生蛇”，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。年齡是帶狀皰疹最重要的危險因素，50 歲以上為易發(fā)人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴(yán)重。此外，高血壓、高血脂、冠心病等心血管疾病患者患帶狀皰疹風(fēng)險比普通人高39%。帶狀皰疹患者短期內(nèi)心梗風(fēng)險增加68%，腦出血和中風(fēng)風(fēng)險增加78%。
金艷主任強(qiáng)調(diào)：“帶狀皰疹可以通過三個途徑‘傷害’心臟，一是病毒可直接刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞導(dǎo)致炎癥因子釋放增加，加重血管炎癥，進(jìn)而加速動脈粥樣硬化斑塊的不穩(wěn)定，可能誘發(fā)斑塊破裂，引發(fā)心?；蚰X梗；再者，帶狀皰疹的劇烈疼痛會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，使血壓驟升、心率加快，對于血管彈性差的心血管患者，這種‘應(yīng)激’可能突破血管耐受極限，誘發(fā)急性心血管事件；另外，疼痛會導(dǎo)致患者睡眠障礙、情緒焦慮，進(jìn)而影響服用降壓藥、降糖藥的依從性，間接加重高血壓、高血糖等基礎(chǔ)疾病問題，形成‘疼痛-基礎(chǔ)病惡化-心血管風(fēng)險升高’的惡性循環(huán)?！?/p>
面對帶狀皰疹，中老年心血管疾病患者絕不能抱有僥幸心理。金艷主任提示：“建議50歲以上心血管疾病患者接種帶狀皰疹疫苗，尤其是高血壓、冠心病、糖尿病患者，接種前需告知醫(yī)生基礎(chǔ)病史。日常生活中加強(qiáng)防護(hù)，保證充足睡眠、均衡飲食、適度運動，避免過度勞累和情緒波動，注意保暖，從而減少病毒激活誘因。同時，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓、降脂、降糖藥，避免因基礎(chǔ)病控制不佳降低免疫力。如果出現(xiàn)疑似帶狀皰疹癥狀，需立即告知醫(yī)生，必要時做心電圖、心肌酶等檢查，排除急性心血管事件；同時不建議自行使用止痛藥掩蓋疼痛，以免延誤心血管癥狀的識別。建議所有心血管疾病患者在換季時加強(qiáng)自我管理，關(guān)注身體變化，必要時咨詢醫(yī)生制定個性化預(yù)防方案。”
接種疫苗早預(yù)防
“我們中心轄區(qū)內(nèi)人口老齡化程度較高，中老年人患心血管疾病較多，且合并有帶狀皰疹。”蠡湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任尤迅表示：“針對這一情況，社區(qū)持續(xù)完善疾病防治服務(wù)，一方面，強(qiáng)化心血管疾病常態(tài)化管理，為患者提供規(guī)范的用藥指導(dǎo)、定期隨訪與指標(biāo)監(jiān)測；另一方面，將心血管疾病管理與帶狀皰疹等感染性疾病預(yù)防相融合，通過開設(shè)聯(lián)合咨詢門診、提供疫苗接種便民服務(wù)、入戶宣講‘雙病協(xié)同’防護(hù)知識等舉措，為中老年人送上暖心健康守護(hù)，筑牢身心安全防線?！?/p>
針對居民關(guān)心的帶狀皰疹疫苗接種，蠡湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心尤迅主任表示：“在門診上，醫(yī)生會對居民進(jìn)行健康狀況評估且達(dá)標(biāo)后進(jìn)行接種。此外，為方便中老年人接種疫苗，我們還增加了疫苗接種的服務(wù)時間，開展了‘三全門診’，每周周三全天，周五和周日上午開展成人接種服務(wù)，讓居民可以根據(jù)自己方便的時間，在兒童接種疫苗的同時，也可以讓老人接種帶狀皰疹疫苗?！?/p>
揚子晚報/紫牛新聞 記者 季娜娜
校對 胡妍璐