南京明州康復(fù)醫(yī)院IOE、中長導(dǎo)管、置腸管培訓(xùn)建設(shè)三大基地成功授牌
來源： 紫牛新聞
2025-06-09 11:38:00
為提高臨床護(hù)士的康復(fù)技能水平，培養(yǎng)臨床實(shí)用型專業(yè)康復(fù)護(hù)理人才，明州醫(yī)療集團(tuán)護(hù)理部牽頭推進(jìn)護(hù)理特色技術(shù)，并開展IOE、中長導(dǎo)管、置腸管培訓(xùn)基地評(píng)審工作。近日，南京明州康復(fù)醫(yī)院在集團(tuán)眾多醫(yī)院中脫穎而出，獲批這三項(xiàng)護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)建設(shè)基地。
IOE間歇經(jīng)口管飼
腦卒中患者中，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)吞咽功能障礙，需長期留置鼻飼管，這對(duì)他們的身體健康（吸入性肺炎、脫水、鼻咽部潰瘍、食管胃黏膜糜爛、營養(yǎng)不良），康復(fù)進(jìn)程（留置鼻飼管期間不利于吞咽訓(xùn)練）、社會(huì)參與（影響外觀、產(chǎn)生自卑心理）等會(huì)造成障礙或痛苦。
IOE技術(shù)（間歇經(jīng)口食管管飼），則可有效幫助以上患者，IOE技術(shù)指不將導(dǎo)管留置于胃內(nèi)，僅在需要補(bǔ)充營養(yǎng)時(shí)，將導(dǎo)管經(jīng)口或經(jīng)鼻插入食管或胃內(nèi)，利用食管的自然蠕動(dòng)將食物送入胃內(nèi)，進(jìn)食結(jié)束后即拔除的技術(shù)。它既是一種進(jìn)食代償手段，也是一種治療吞咽障礙的方法，是一種護(hù)理新技術(shù)。
患者在進(jìn)行IOE治療
中長導(dǎo)管穿刺
長期臥床的患者，因需要中長期靜脈輸液治療，往往會(huì)受到反復(fù)靜脈穿刺的痛苦，并有藥物外滲，感染率高、并發(fā)癥多的風(fēng)險(xiǎn)。
外周靜脈置入的中等長度導(dǎo)管，又叫中線導(dǎo)管，導(dǎo)管長度20～30cm，常規(guī)穿刺或采用超聲引導(dǎo)技術(shù)從上臂置入貴要靜脈、頭靜脈或肱靜脈內(nèi)。它主要用于需要中長期靜脈輸液治療的患者，可以減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。該技術(shù)相較于PICC導(dǎo)管，具有穿刺速度快、安全性較高、置入及維護(hù)成本較低等優(yōu)勢(shì)。
通過特色技術(shù)推進(jìn)，南京明州康復(fù)醫(yī)院成立了靜療小組，已搭建健全的靜脈治療安全體系：留置針穿刺-中長導(dǎo)管置管-PICC置管技術(shù)。
鼻腸管置管
對(duì)于重癥患者來說，給予足夠的營養(yǎng)支持是維持生命的基礎(chǔ)，長期臥床容易頻繁出現(xiàn)呃逆、反流癥狀，嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)吸入性肺炎，加重肺部感染，然而鼻腸管置入?yún)s困難重重。
鼻腸管置管技術(shù)則有效地改善了上述情況，確保營養(yǎng)支持和生命線的暢通。南京明州康復(fù)醫(yī)院超聲引導(dǎo)下鼻腸置管術(shù)重癥患者營養(yǎng)管理（置鼻胃管→置鼻腸管→間歇進(jìn)食的IOE→完全進(jìn)食的食物調(diào)配技術(shù)→營養(yǎng)評(píng)估管理），能改善重癥臥床患者胃潴留、誤吸等并發(fā)癥的發(fā)生。
開啟康復(fù)護(hù)理治療新篇章
IOE、中長導(dǎo)管、置腸管培訓(xùn)建設(shè)基地的落戶，標(biāo)志著南京明州康復(fù)醫(yī)院這三項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)已達(dá)到成熟水平，醫(yī)院將以此為契機(jī)，為臨床護(hù)理治療搭建良好的學(xué)習(xí)交流平臺(tái)，協(xié)助提升并培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的理論水平和實(shí)踐能力，為提升危重癥患者的康復(fù)治療及營養(yǎng)治療水平注入新動(dòng)能，使更多患者獲益。
通訊員 周璠