34歲的周麗(化名)還沉浸在即將再次迎來家庭新成員的喜悅中,卻不料,孕中期的她被診斷出“完全性前置胎盤伴穿透性胎盤植入”,胎盤不僅完全覆蓋宮頸內(nèi)口,更深深植入之前剖宮產(chǎn)形成的子宮疤痕,并侵犯宮頸,病情兇險!這意味著周麗將隨時可能大出血,母嬰安全受到嚴(yán)重威脅。
焦慮萬分的周麗慕名來到江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,江蘇省婦幼保健院)產(chǎn)科葛志平主任門診尋求希望。葛主任詳細(xì)評估病情,精心研讀胎盤MRI及胎盤植入評分后,為她制定了包含孕期監(jiān)護、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中方案及術(shù)后管理的全流程診療計劃,并確定了最佳分娩時機。
盡管有專家護航,周麗仍深感恐懼。在胎兒發(fā)育接近36周、體重約2800克時,葛志平主任團隊決定為周麗實施剖宮產(chǎn)終止妊娠。為確保手術(shù)安全,醫(yī)務(wù)處組織了多學(xué)科會診,放射科主任醫(yī)師趙萌、麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科副主任馬蓉、輸血科主任醫(yī)師孫云雨、介入放射科副主任醫(yī)師楊魏、重癥醫(yī)學(xué)科副主任左祥榮、兒科副主任繆曉林、產(chǎn)科超聲室陳莉醫(yī)生與產(chǎn)科專家共同制定了周密的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案:決定在腹主動脈球囊阻斷下進(jìn)行第三次剖宮產(chǎn),并備足血液制品應(yīng)對術(shù)中可能的大出血。
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手術(shù)當(dāng)天,麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科團隊精準(zhǔn)把控麻醉與生命體征監(jiān)測,介入放射科團隊成功置入腹主動脈球囊控制出血,手術(shù)室護理團隊高效配合,產(chǎn)科團隊主刀實施剖宮產(chǎn)手術(shù)。經(jīng)過多學(xué)科團隊3小時的緊密協(xié)作與奮力拼搏,周麗成功誕下一名健康的寶寶,母子平安!
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周麗術(shù)后恢復(fù)良好,為抒發(fā)心中情感,她手寫了一封感謝信,對醫(yī)院多學(xué)科醫(yī)療團隊的精湛技術(shù)和全力救治表達(dá)了深深的感激。
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據(jù)產(chǎn)科主任葛志平介紹,完全性前置胎盤伴穿透性胎盤植入是嚴(yán)重威脅孕產(chǎn)婦及胎兒生命的危重疾病,易引發(fā)大出血、難治性產(chǎn)后出血、休克等致命并發(fā)癥。我院產(chǎn)科依托強大的綜合實力,通過成熟的多學(xué)科團隊協(xié)作模式,已成功救治數(shù)百例此類高危孕產(chǎn)婦,經(jīng)驗豐富,為深受此疾困擾的孕產(chǎn)婦提供堅實的生命保障。
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通訊員 楊娜娜 戴宇菲
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 胡妍璐