生存率逐漸提高，慢性白血病患者將迎新選擇
來源： 紫牛新聞
2025-07-12 20:34:00
慢性髓細(xì)胞白血?。–ML）是一種發(fā)生在多能造血干細(xì)胞的惡性骨髓增殖性腫瘤。過去，提及白血病，人們往往談之色變，覺得它花費高昂卻又無法治愈。“但其實臨床上已有不少確診后依然生活了10年甚至20年的病人。”蘇北人民醫(yī)院血液內(nèi)科主任醫(yī)師孫愛紅告訴揚子晚報/紫牛新聞記者，隨著國家醫(yī)保政策以及藥品研發(fā)的進(jìn)步，如今，治療該病有了多種選擇。
癥狀因人而異，骨髓穿刺檢測最準(zhǔn)確
據(jù)了解，慢性髓細(xì)胞白血病又叫慢性粒細(xì)胞白血病，發(fā)病年齡主要集中在45歲到50歲左右的時間段。在我國，每年約有9300例新增病例。與急性白血病病人很快發(fā)熱、出血不同，慢性白血病病人一般的癥狀就是白細(xì)胞高，不檢查查不出來，部分患者還有肚子脹、吃的少、脾臟腫大等癥狀出現(xiàn)。
“正常人的白細(xì)胞可能只有4到10左右，這種慢性粒細(xì)胞白血病患者的白細(xì)胞可能高到200甚至300，最后診斷就需要做骨髓穿刺?！睂O愛紅表示，95%的血液病都需要通過骨髓診斷，患者打完麻醉后，針對骨頭特定部位抽取2-5毫升骨髓，結(jié)束后休息片刻即可離院，基本沒有痛苦。
治療迎來新選擇，醫(yī)患教育任重道遠(yuǎn)
此前，在很長一段時間里，CML的治療曾主要依賴傳統(tǒng)化療藥物，但這些方案無法延緩疾病進(jìn)展，患者往往快速進(jìn)入加速期或急變期。本世紀(jì)初，第一代酪氨酸激酶抑制劑（TKI）的問世徹底改變了這一局面?！癟KI能夠打掉突變的基因bcr-abl210蛋白，是針對大部分患者比較有效的藥品，但還有一部分病人在治療的過程中會出現(xiàn)bcr-abl基因突變，那么原有TKI就沒有效果。”孫愛紅介紹，今年5月，國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）批準(zhǔn)了一種全新作用機制的STAMP藥物，被用于治療新診斷的慢性髓細(xì)胞白血病（Ph+CML）慢性期（CP）成人患者，給CML患者提供了治療新選擇。
如今，得益于多種治療方式的加持，慢性髓細(xì)胞白血病患者的生存率大大提高，但現(xiàn)實中依然存在不少挑戰(zhàn)。孫愛紅感嘆，雖然藥品選擇良多，但很多患者的依從性不高，在藥品費用已經(jīng)大大降低的情況下，很多病人舍不得吃藥，比如按規(guī)定應(yīng)該一天吃四片的藥品，有的病人回去只服用1-2片，那么患者的治療效果就不好，醫(yī)患教育任重道遠(yuǎn)。
孫愛紅提醒，患者們真不必談“白”色變，應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)囑，積極治療，避免熬夜、抽煙、飲酒、染頭等等，飲食上盡量少吃外賣、奶茶等食物，保持良好的生活習(xí)慣。
揚子晚報/紫牛新聞記者 成沫
校對 盛媛媛