超微創(chuàng)！內(nèi)鏡“無切口”精準切除胃間質(zhì)瘤，術后3天就能下床
來源： 紫牛新聞
2025-07-15 20:40:00
近日，江蘇省省級機關醫(yī)院（江蘇省老年醫(yī)院）消化內(nèi)科成功為一名胃間質(zhì)瘤患者實施了高難度的內(nèi)鏡下胃壁全層切除術（EFTR）。該手術和傳統(tǒng)開刀手術不同，無需腹壁“切口”，僅在消化內(nèi)鏡下即可完整切除位于患者胃壁深層的腫瘤。此類手術的順利開展標志著醫(yī)院消化內(nèi)科在內(nèi)鏡超級微創(chuàng)診療領域邁上新臺階。
今年6月，56歲的秦阿姨（化姓）來到該院消化內(nèi)科就診，進行常規(guī)的胃腸鏡健康檢查。然而，正是這次檢查，揭開了秦阿姨胃腸道中潛在的健康危機——胃鏡檢查結果顯示其胃體黏膜下存在一處1.5公分大小的隆起。經(jīng)進一步完善超聲胃鏡檢查，初步診斷該隆起為胃間質(zhì)瘤。
“胃間質(zhì)瘤是有一定惡性潛能的軟組織腫瘤”，消化內(nèi)科顧國青副主任醫(yī)師解釋道，“雖然早期可能無癥狀，但若不積極處理，隨著瘤體的增大和潛在擴散，將極大增加治療難度?！辫b于腫瘤的性質(zhì)和位置，團隊評估后認為內(nèi)鏡下胃壁全層切除術（EFTR）是最適合秦阿姨的微創(chuàng)治療方案。
顧國青表示，“以往，要完整切除像秦阿姨這樣的胃腸道間質(zhì)瘤，需要通過開腹手術或在腹腔鏡輔助下進行，不僅創(chuàng)傷較大，恢復時間也較長。而EFTR技術通過內(nèi)鏡即可進行手術操作，無需腹壁‘切口’，手術創(chuàng)傷小，患者術后疼痛輕、恢復也更快?！?/p>
在征得患者及家屬同意后，團隊為秦阿姨實施了EFTR手術。術中，團隊憑借嫻熟的內(nèi)鏡操作技巧，精準定位病灶，逐步剝離腫瘤周圍組織，剝離切除胃壁全層，最終將腫瘤完整切除。隨后，團隊通過內(nèi)鏡下縫合技術成功將部分胃壁切除后留下的“窗口”嚴密關閉，有效杜絕了術后并發(fā)癥的風險。
得益于EFTR技術的超微創(chuàng)特性和手術團隊的精準操作，秦阿姨恢復得非常順利，術后三天即可進食并下床活動。顧國青特別提醒大家，胃間質(zhì)瘤以及消化道早癌在早期往往沒有明顯癥狀，很容易被忽視。建議40歲以上人群，尤其是有消化道腫瘤家族史的高風險人群，應將胃腸鏡檢查納入常規(guī)體檢項目，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
當前，醫(yī)院消化科常規(guī)開展無痛胃腸鏡、超聲內(nèi)鏡、早癌放大內(nèi)鏡精查等檢查，形成了以消化道息肉黏膜切除術（EMR）、消化道早癌黏膜下剝離術（ESD）、經(jīng)隧道切除術（STER）、消化道黏膜下腫瘤挖除術（ESE）、全層切除術（EFTR）、膽管結石取石術（ERCP）、胰腺腫物超聲內(nèi)鏡下穿刺等內(nèi)鏡超級微創(chuàng)診療特色，同時還開展闌尾炎內(nèi)鏡引流術（ERAT）、內(nèi)痔內(nèi)鏡套扎術等手術項目。未來，科室將繼續(xù)致力于內(nèi)鏡新技術的探索與應用，不斷提升復雜疑難疾病的診療能力，以更微創(chuàng)、更精準、更安全的技術，為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務。
通訊員：穆婷婷
揚子晚報紫牛新聞記者：萬惠娟
校對 陶善工