中暑能致命！老瓦工因熱射病進(jìn)ICU，專(zhuān)家提醒別輕視
來(lái)源： 紫牛新聞
2025-07-17 19:10:00
入夏以來(lái)，高溫連連。近日，江蘇省中醫(yī)院紫東院區(qū)接診一名老瓦工，因?yàn)楦邷刂惺睢盁帷边M(jìn)ICU，送到醫(yī)院時(shí)渾身滾燙、意識(shí)模糊，血壓都測(cè)不到了，還出現(xiàn)心肌損傷、橫紋肌溶解，所幸救治及時(shí)，脫離了生命危險(xiǎn)。
老瓦工高溫上崗，突然眩暈昏倒
近日，來(lái)自寶華的老瓦工阮師傅（化姓）在一處新建小區(qū)的樓頂鋪設(shè)屋面瓦，汗水浸透了工作服。水一瓶接著一瓶，但老阮還是感覺(jué)頭發(fā)沉，像灌了鉛，嗓子眼干得冒煙，但想著趕在日落前把這最后一點(diǎn)活干完，硬是撐著沒(méi)休息。
當(dāng)他直起身子想喘口氣，突然眼前一黑！一陣劇烈的眩暈襲來(lái)，胃里翻江倒海。他想扶住旁邊的腳手架，四肢卻軟綿綿地使不上勁，身體也開(kāi)始不受控制。
離他最近的工友最先發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁，一個(gè)箭步?jīng)_過(guò)去扶住他。老阮嘴唇顫動(dòng)著，想說(shuō)什么卻發(fā)不出清晰的聲音，眼神開(kāi)始渙散，渾身滾燙。工友迅速撥打120求助，并合力把幾乎失去意識(shí)的老阮抬到樓下陰涼地。
意識(shí)不清、心肌損傷，這種病致死率較高
到達(dá)江蘇省中醫(yī)院紫東院區(qū)急診搶救室時(shí)，老阮的體溫仍超過(guò)41°C，處于昏迷狀態(tài)，同時(shí)伴有心肌損傷，搶救室醫(yī)生迅速診斷是熱射?。”仨毧焖俳禍?，逆轉(zhuǎn)臟器損傷勢(shì)頭。
一場(chǎng)與死神賽跑的戰(zhàn)斗在搶救室展開(kāi)，高效的冰毯冰帽降溫、大量快速補(bǔ)液、氣管插管、保護(hù)重要臟器功能、糾正電解質(zhì)紊亂、防止腦水腫。后立即轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行床旁血液透析，鮮紅的血液從患者身體內(nèi)緩緩流出，一陣陣涼意融入血液，回流至患者的心房。經(jīng)過(guò)一系列緊鑼密鼓的搶救，患者的體溫終于在當(dāng)晚恢復(fù)了正常，臟器急劇損傷的勢(shì)頭也被遏制，這讓醫(yī)護(hù)人員松了一口氣。后續(xù)醫(yī)療救治迅速有效，老阮在ICU里住了2天后，終于脫離了生命危險(xiǎn)，意識(shí)逐漸清醒，面對(duì)探望自己的工友，阮師傅苦笑道“千萬(wàn)別逞強(qiáng)！天熱得邪乎，該歇就得歇，別像我，差點(diǎn)把命搭上！”4天后，老阮順利康復(fù)出院。
別拿中暑不當(dāng)回事兒！熱射病真能“熱死人”
江蘇省中醫(yī)院紫東院區(qū)副院長(zhǎng)、急危重癥中心主任蔣華介紹，熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴(yán)重的情況，即重癥中暑。熱得要命，真不是一句玩笑話，每年都有人因熱射病死亡。
從臨床表現(xiàn)來(lái)看，中暑由輕到重可分為3大類(lèi)：先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。
1.預(yù)防是根本：避開(kāi)高溫時(shí)段、補(bǔ)充水鹽、注意休息、穿著透氣衣物、使用遮陽(yáng)工具。
2.識(shí)別要迅速：頭暈、惡心、心慌、乏力、大量出汗（或突然無(wú)汗）、皮膚灼熱、體溫升高、意識(shí)模糊甚至昏迷，都是警報(bào)！
3.急救爭(zhēng)分秒：“黃金五分鐘”原則！核心就是快速、有效、持續(xù)地降溫！
移：迅速轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處。
脫：脫去多余衣物，利于散熱。
降：用水！澆、灑、噴、擦、敷（冰袋敷大血管處）；扇！一切能快速降低體溫的方法都用上，目標(biāo)是盡快把核心體溫降到38.5°C以下。
送：立即撥打120！同時(shí)持續(xù)進(jìn)行物理降溫，直到專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。告知疑似“嚴(yán)重中暑”或“熱射病”。
4.重點(diǎn)人群建議：
老人、孕婦：避免外出；確需外出時(shí)宜有人陪伴；身體不適時(shí)，及時(shí)就醫(yī)。
兒童：避免高溫時(shí)段戶(hù)外活動(dòng)，外出時(shí)宜有成人陪伴；不要單獨(dú)留在汽車(chē)等封閉空間內(nèi)；及時(shí)補(bǔ)充水分；身體不適時(shí)，及時(shí)就醫(yī)。
心腦血管、呼吸系統(tǒng)等慢性疾病患者：避免外出；確需外出時(shí)，宜有人陪伴；服藥需遵醫(yī)囑；加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，如血壓、血氧、心率等指標(biāo)出現(xiàn)異常，或病情波動(dòng)時(shí)，尋求他人幫助或及時(shí)就醫(yī)。
戶(hù)外作業(yè)人群：合理制定戶(hù)外作業(yè)安排；及時(shí)補(bǔ)充水分及電解質(zhì)；宜使用防暑降溫用品，做好個(gè)人防護(hù)；出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即停止作業(yè)，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
通訊員：張孟
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校對(duì) 石偉