近日,南京市婦幼保健院產(chǎn)后保健門診接診了一位29歲的寶媽夏女士(化姓)。她在來院產(chǎn)后42天復查時,突發(fā)頭暈、手腳發(fā)麻、全身乏力。經(jīng)檢查,其血鉀濃度僅為3.11mmol/L(正常值3.5-5.1),被診斷為低鉀血癥。緊急補鉀治療后,血鉀回升,癥狀緩解。
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接診醫(yī)生劉天嬌副主任醫(yī)師深入了解后發(fā)現(xiàn),夏女士產(chǎn)后半月時遭遇“乳汁淤積”,隨后因擔心乳腺管堵塞,竟開始采用純素飲食。因為產(chǎn)后飲食結(jié)構(gòu)不合理,導致夏女士體內(nèi)電解質(zhì)代謝紊亂,患上低鉀血癥。劉天嬌主任提醒,低鉀血癥一旦發(fā)生有可產(chǎn)生嚴重不良后果,值得所有新手媽媽警惕。
鉀元素是維持心跳、肌肉收縮和神經(jīng)傳導的關鍵電解質(zhì)。當血鉀濃度低于3.5mmol/L時,即為低鉀血癥。“乏力、手麻是最早期信號,換著還可能出現(xiàn)惡心、腹脹,甚至腸麻痹,心悸、心電圖異常(該患者就檢出竇性心動過緩)。嚴重時可致呼吸肌麻痹、心臟驟停。”劉天嬌主任介紹說。
產(chǎn)后媽媽其實是低血鉀癥的高發(fā)人群?!氨热缫蚣兯仫嬍常蝻嬍尺^于清淡、低鈉飲食等造成電解質(zhì)代謝失衡,又未能有效補充豆類、薯類等富鉀食物。此外,母乳每天會分泌約0.3g鉀,相當于成人日常所需鉀量的10%,額外增加了消耗?!眲⑻鞁芍魅谓忉屨f,產(chǎn)后媽媽激素波動也會影響電解質(zhì)平衡,基礎血壓/心率偏低者更易中招。
科學補鉀首先當然是食補,比如香蕉、土豆、菠菜、紫菜湯等都是不錯的選擇。不要盲目限鹽,鈉鉀協(xié)同才能維持體液平衡;不要長期單一飲食,素食者需增加豆類、堅果、全谷物等;不要忽視預警信號,出現(xiàn)持續(xù)乏力、手麻等癥狀,需立即就醫(yī)。
“素食媽媽在哺乳期每日需鉀量增至4-5g(比非孕期高30%)??梢悦刻鞌z入1份豆制品,如豆?jié){、豆腐等;2種深色蔬菜+1份薯類;每周2次海帶或紫菜?!眲⑻鞁芍魅翁嵝眩斞獕撼掷m(xù)<90/60mmHg或出現(xiàn)心慌、麻木的情況,需排查電解質(zhì)紊亂。
健康小貼士:一碗紫菜豆腐湯(紫菜10g+豆腐100g)可提供約2000mg鉀,相當于日需量的50%,是產(chǎn)后媽媽經(jīng)濟高效的“補鉀神器”!
通訊員 王凝嫣
揚子晚報/紫牛新聞記者 許倩倩
校對 石偉