56歲的胡先生一個(gè)月前出現(xiàn)腹部間歇性的隱痛,因?yàn)樘弁锤胁皇呛軓?qiáng),所以當(dāng)時(shí)也沒太重視。但近一個(gè)月來疼痛反復(fù),還伴有明顯消瘦,才到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。胡先生在醫(yī)生的建議下做了腸鏡,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸距肛門70cm處有一不規(guī)則腫物,鏡身不能通過,考慮惡性可能性大。為求進(jìn)一步治療,胡先生來到南京中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院(江蘇省第二中醫(yī)院)進(jìn)一步就診。入院后, 患者腹部CT提示升結(jié)腸壁增厚,周圍多發(fā)淋巴結(jié),結(jié)合腸鏡檢查考慮升結(jié)腸癌,有手術(shù)治療指征,需要進(jìn)行進(jìn)一步治療。
結(jié)直腸癌是消化系統(tǒng)常見的一種惡性腫瘤,但其特異性癥狀不明顯,發(fā)生、發(fā)展也相對(duì)隱秘,通常難以察覺。肛腸科主任金黑鷹教授介紹,其實(shí)結(jié)腸癌引起的腹痛多表現(xiàn)為腹部隱痛,部分伴有惡心、嘔吐等癥狀,多于進(jìn)食一段時(shí)間后或排便前加重?!叭绻泐l、便秘與腹瀉交替出現(xiàn),排便不盡、肛門墜漲、大便形狀改變,有便血,體重?zé)o誘因明顯下降等情況,都需要格外注意,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。惡性腫瘤生長(zhǎng)會(huì)消耗身體大量營養(yǎng),許多惡性腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血等癥狀?!?/p>
我國結(jié)直腸癌發(fā)病率居惡性腫瘤第二位,死亡率居第四位。但從腺瘤到不典型增生再到癌,大約需要10-15年,這個(gè)時(shí)間為結(jié)直腸癌的早期診斷提供了有利時(shí)機(jī),所以能夠在早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。金黑鷹教授提醒,由于結(jié)直腸癌大部分為腸道息肉演變而來,所以早期篩查及糞便、腸鏡檢查尤為重要。建議50-75歲的成年人主動(dòng)進(jìn)行篩查,有結(jié)直腸癌家族史;慢性便秘、便秘腹瀉交替;慢性闌尾炎或闌尾切除史;慢性膽囊炎或膽囊切除史;早期結(jié)直腸癌手術(shù)術(shù)后患者;長(zhǎng)期精神壓抑等高風(fēng)險(xiǎn)人群根據(jù)不同情況盡早進(jìn)行篩查,有炎癥性腸病、潰瘍性結(jié)腸炎的患者,更要引起重視,定期做腸鏡復(fù)查。
隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的生活習(xí)慣發(fā)生了巨大的變化,飲食上高油高脂、高鹽高糖,再加上熬夜、久坐、吸煙飲酒等,結(jié)腸癌的發(fā)病日趨于年輕化,近年來,30來歲的結(jié)直腸癌患者也越來越多見。金黑鷹教授說,對(duì)于結(jié)直腸癌的預(yù)防,一是要合理飲食、均衡飲食,不要去過多地?cái)z入高蛋白、高熱量、高脂肪食物,盡量少吃油炸、燒烤食物,或者是一些腐爛、變質(zhì)的食物。二是要增加粗纖維、新鮮水果等一些富含高膳食纖維的食物攝入,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),保持大便通暢。三是要堅(jiān)持體育鍛煉,如慢跑、快走等有氧運(yùn)動(dòng),增加自身抵抗力,避免肥胖。四是要戒煙限酒,避免其對(duì)消化道長(zhǎng)期的炎性刺激。
通訊員 葛妍
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?許倩倩
校對(duì) 陶善工