中國醫(yī)師節(jié)·“跨界”醫(yī)者 | 跨界融合，助力精準醫(yī)學(xué)發(fā)展
來源： 紫牛新聞
2025-08-19 12:22:00
有這樣一群醫(yī)生，他們不僅精研本?？频臉I(yè)務(wù)，還深耕其他?？频闹R，成為打破學(xué)科邊界的“多面手”。他們是“跨界醫(yī)者”，融匯不同專科之長，創(chuàng)新診療實踐，以多元方法療愈患者。
正值第八個中國醫(yī)師節(jié)，和揚子晚報/紫牛新聞記者一起，聽聽他們的“跨界”故事。
肝病VS病理學(xué)：
楊永峰——南京市第二醫(yī)院院長，感染性疾病科學(xué)（專）科帶頭人，主任醫(yī)師
楊永峰
“用病理手段為患者揪出復(fù)雜肝病的病因‘開關(guān)’，是醫(yī)者最深的慰藉。”
楊永峰教授是國內(nèi)著名的肝病臨床病理專家，精通于肝病病理和臨床診斷。他與肝臟疾病打交道幾十年，豐富的臨床積淀讓他深知破解疑難肝病的關(guān)鍵在于揪出真正的“病根”，才能準確按下那個亟待關(guān)閉的致病“開關(guān)”。
2013年，楊永峰教授將目光投向了病理學(xué)領(lǐng)域。他堅信，這門揭示微觀世界真相的學(xué)科正是解碼復(fù)雜肝病的“關(guān)鍵鑰匙”，復(fù)雜性的肝病恰恰需要臨床和病理的緊密結(jié)合。很多醫(yī)生會將臨床醫(yī)學(xué)和病理理解為分得比較開的兩個專業(yè)，但楊永峰教授卻不這么認為?！安±磲t(yī)生對病理形態(tài)了解得非常詳細，但結(jié)合臨床復(fù)雜病例，這不是他們的優(yōu)勢。而對于大部分臨床醫(yī)生而言，病理知識可能局限于本科的學(xué)習(xí)，日常生活中會逐漸淡化?！币虼耍⒅緦W(xué)習(xí)病理、學(xué)好病理，從病人的需求出發(fā)，提升自己的專業(yè)技能。
“2015年初，一位才二十多歲很年輕的患者來到我的門診求助。他大概三年左右的時間里反反復(fù)復(fù)地經(jīng)歷肝功能異常，有時候指標很差，但是找不到病因?！睏钣婪褰淌诨貞洠藭r有了學(xué)習(xí)病理學(xué)的基礎(chǔ)，他果斷為患者做了肝穿刺病理檢查，在確診后及時給予了針對性治療，后續(xù)病情恢復(fù)得非常穩(wěn)定。這也是楊永峰教授通過病理診斷的第一位自身免疫性肝炎病人，“印象非常深刻，也給了我們莫大的鼓勵?！?/p>
他強調(diào)，作為從事肝病專業(yè)臨床醫(yī)生，要做到“懂一點”病理，才能更好的把病理和臨床有機結(jié)合。一方面，把握其適應(yīng)證和禁忌證，學(xué)習(xí)更多的肝臟病理知識。與此同時，勤于和病理醫(yī)生溝通，方能發(fā)揮肝組織活檢在病因診斷方面的最大作用。“醫(yī)生是一個活到老學(xué)到老的職業(yè)，在這個過程中需要一直努力，一直學(xué)習(xí)，一直勇攀醫(yī)學(xué)高峰?！睏钣婪褰淌诟袊@道。
結(jié)核病VS人工智能：
張向榮——南京市第二醫(yī)院湯山院區(qū)結(jié)核五科，主任醫(yī)師
張向榮
“數(shù)智賦能結(jié)核病診斷，是解鎖了全新的解題能力。”
“工欲善其事，必先利其器?！睆?020年起，張向榮所在的南京市第二醫(yī)院研究團隊便積極開展對肺結(jié)核影像的標注、識別和算法構(gòu)建工作。通過對5萬多張肺結(jié)核典型影像的深入研究，開發(fā)了“肺結(jié)核輔助診斷系統(tǒng)”，并取得相關(guān)軟件著作權(quán)3項。談及何時埋下了這顆珍貴的“種子”，張向榮主任回憶，“2017年與一位在電信研究院工作的老同學(xué)交流時，得知他們的團隊在圖像識別的人工智能領(lǐng)域取得了初步的成果，并且希望探索在結(jié)核病影像識別中的應(yīng)用潛力，這也讓我深受吸引。”
如今，在“肺結(jié)核輔助診斷系統(tǒng)”基礎(chǔ)上，其所在團隊進一步通過算法優(yōu)化和軟硬件配置，完成了“肺結(jié)核CT智能輔助診斷系統(tǒng)”平臺搭建，并最終實現(xiàn)了系統(tǒng)的臨床應(yīng)用。
張向榮主任告訴記者，原先，面對一張復(fù)雜肺結(jié)核患者的CT片子，傳統(tǒng)閱片通常依賴經(jīng)驗來判斷病灶的形態(tài)、范圍以及動態(tài)變化，耗時且主觀性強?！艾F(xiàn)在我們能夠迅速精準地量化病灶體積，識別出微小的影像組學(xué)特征，甚至能夠通過這些特征預(yù)測出活性或者耐藥的趨勢?！痹谒磥?，這就好比擁有了一臺超級精密的顯微鏡和分析儀，幫助醫(yī)生對病情的把握從宏觀定性走向微觀定量，使得診斷依據(jù)更加堅實。
值得一提的是，有了人工智能的助力，醫(yī)生和患者的溝通也更加直觀且富有說服力?！斑^去通常靠抽象的描述或者手繪示意圖，現(xiàn)在我們可以調(diào)出人工智能分析以后的可視化結(jié)果并形成量化報告?！睆埾驑s主任表示，這樣一來不僅能更好化解患者的焦慮，同時提高治療依從性。
“掌握并且融匯多領(lǐng)域的技能，方能開創(chuàng)未來?！睆埾驑s主任直言，擁抱更新的解題能力后，讓自己和團隊都得以用更加創(chuàng)新的姿態(tài)應(yīng)對結(jié)核病防治中的難題，真正推動診療水平的提升。
醫(yī)療美容VS中醫(yī)養(yǎng)生
胡亮——南京市第二醫(yī)院整形美容外科，主任醫(yī)師
胡亮
“絕大多數(shù)的患者不需要治療，中西醫(yī)結(jié)合傳遞正確生活態(tài)度?！?/strong>
2021年10月開診以來，胡亮的黑眼圈門診就診需求持續(xù)旺盛，一號難求，相關(guān)話題更一度登上網(wǎng)絡(luò)熱搜。胡亮觀察到，求診者中，有人驅(qū)車10小時前來，只為確認自己的黑眼圈是否還有改善空間；也有人堅持每月一次跨省搭乘高鐵前來治療。來自安徽、河北、上海等全國各地的求美者絡(luò)繹不絕。
“臨床上常見的‘血管型黑眼圈’，在年輕人中占比高達95%。我發(fā)現(xiàn)這類患者普遍存在兩個特點，一是焦慮情緒，二是不良生活習(xí)慣?！焙撂寡裕槍@類黑眼圈，雖然醫(yī)學(xué)治療能取得一定效果，但往往難以持久，容易復(fù)發(fā)?！耙虼宋遗c中醫(yī)團隊合作，研發(fā)出一種融合了中醫(yī)養(yǎng)生茶與西醫(yī)微針眼貼的新產(chǎn)品，能夠緩解并預(yù)防黑眼圈?！焙两榻B，該研發(fā)基于中西醫(yī)結(jié)合理念，旨在解決傳統(tǒng)治療方式存在的不確定性、有創(chuàng)性及操作不便等問題。他更強調(diào)，其核心理念在于向患者傳遞養(yǎng)成良好生活習(xí)慣、保持積極心態(tài)，才是對抗黑眼圈的治本之道。
“解決患者最切實的問題?！痹诤量磥恚@是作為醫(yī)者其職業(yè)生涯最大的收獲，也是一直以來不懈追求的方向。他常說，醫(yī)生不僅需要扎實的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，還應(yīng)掌握一定的社會學(xué)、心理學(xué)知識?！拔ㄓ腥绱?，在臨床溝通中才能真正理解患者的想法、焦慮與訴求。理解了這些，才能建立更有效的溝通，從而切實幫助患者解決問題?！?/p>
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
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