“我有多年的高血壓史,常年吃藥身體也沒啥異樣,這次出門就偷個(gè)懶,誰(shuí)能料到差點(diǎn)釀成大禍。” 近日,66歲的張大爺(化名)在南京旅行期間,為圖游玩暢快擅自停用降壓藥,不料在旅程第三天夜里突發(fā)左側(cè)肢體乏力、言語(yǔ)不清等癥狀,家屬見狀立即撥打120急救電話。
江蘇省省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院120急救分站接到呼救后迅速響應(yīng),急救人員第一時(shí)間抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng),對(duì)張大爺展開緊急評(píng)估與初步處理。在初步判斷為腦血管意外后,急救人員立即與院內(nèi)卒中中心啟動(dòng)實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng),通過綠色通道將張大爺直接轉(zhuǎn)運(yùn)至院內(nèi)卒中中心,為后續(xù)的精準(zhǔn)診斷和高效救治贏得了極其寶貴的“黃金時(shí)間”。
張大爺?shù)诌_(dá)醫(yī)院后,醫(yī)護(hù)人員快速有序地為其完成相關(guān)檢查。檢查結(jié)果明確顯示,張大爺患上腦出血(已排除動(dòng)脈瘤)。神經(jīng)內(nèi)科與神經(jīng)外科醫(yī)生迅速聯(lián)合會(huì)診,根據(jù)患者病情爭(zhēng)分奪秒制定并執(zhí)行針對(duì)性治療方案,包括緊急降低顱內(nèi)壓、控制血壓、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍、促進(jìn)腦代謝等一系列關(guān)鍵措施,成功將張大爺從死亡邊緣拉了回來。
經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員10余天的精心治療與康復(fù)護(hù)理,張大爺?shù)挠覀?cè)肌力基本恢復(fù),言語(yǔ)功能也有了明顯改善。劫后余生的張大爺感慨萬(wàn)分:“我能從這么驚險(xiǎn)的情況下死里逃生,真是萬(wàn)幸!感謝急救人員來得那么快,感謝醫(yī)院一路暢通的綠色通道,也多虧了子女在身邊及時(shí)撥打了 120,每一個(gè)環(huán)節(jié)都太重要了!”
為什么停用高血壓藥會(huì)有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)?江蘇省省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院急診中心副主任王蕾蕾解釋,擅自停用高血壓藥物,相當(dāng)于解除了對(duì)血壓的日?!肮芸亍保瑯O易引發(fā)血壓劇烈反彈、飆升。 加上長(zhǎng)期高血壓本身就會(huì)導(dǎo)致腦血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化、玻璃樣變等,使血管壁變脆、彈性下降。此時(shí)隨意停藥,可能引發(fā)血壓驟然升高,讓本就脆弱的血管壁承受的壓力急劇增大,破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)成倍增加。
“對(duì)于張大爺這樣本身有多年高血壓病史的患者,在旅途中因勞累、環(huán)境變化等因素本就增加了血管負(fù)擔(dān),此時(shí)突然停藥無(wú)異于‘雪上加霜’,成為誘發(fā)腦出血的關(guān)鍵導(dǎo)火索?!蓖趵倮僦魅握f。
王蕾蕾主任特別提醒外出旅行的人群,高血壓、糖尿病等慢性病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,且需要定期監(jiān)測(cè)指標(biāo),擅自停藥或者漏服藥物可能導(dǎo)致血壓、血糖波動(dòng),增加心腦血管意外發(fā)生概率和致殘致死的風(fēng)險(xiǎn)。此外,旅途中一旦發(fā)生言語(yǔ)不清、口角歪斜、肢體乏力等情況一定要盡早就醫(yī),以免延誤病情。
通訊員 穆婷婷
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?萬(wàn)惠娟
校對(duì) 陶善工