吐血1000毫升、休克瀕危！4小時(shí)生死競速接力續(xù)生命
來源： 紫牛新聞
2025-09-09 21:37:00
9月2日晚上8點(diǎn)，急促的救護(hù)車鳴笛聲劃破夜空，一名消化道急性大出血、已陷入失血休克的高齡患者，正被緊急送往南京江北醫(yī)院。一場與時(shí)間賽跑、與死神角力的生命保衛(wèi)戰(zhàn)，在這一刻驟然拉開序幕。
患者吳爺爺（化姓）今年79歲。前幾日，上廁所時(shí)吳爺爺?shù)暮诒闳鐭o聲的警示，卻被頭暈的表象掩蓋，在外院就診初步診斷為腦梗進(jìn)行治療。直到約1000毫升鮮血從他口中嘔出，生命的堤壩轟然決堤，吳爺爺在瀕死的邊緣被緊急轉(zhuǎn)往南京江北醫(yī)院。
抵達(dá)急診時(shí)，吳爺爺已陷入失血性休克的深淵：血壓如斷線的風(fēng)箏般驟降，意識(shí)混沌，呼吸微弱。醫(yī)院的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制瞬間啟動(dòng)。得知有大出血患者后，輸血科主任孫鴻第一時(shí)間撥通了市局血庫的號(hào)碼，“患者失血量太大，急需血液支援！”一輛加急取血的車，載著生命的希望，連夜駛向市區(qū)。那些即將到來的血液，是能撐起生命重量的“救命稻草”。
情況危急，吳爺爺被緊急轉(zhuǎn)入ICU。當(dāng)時(shí)值班的張彧清醫(yī)師迅速檢查他的生命體征，醫(yī)護(hù)人員為他連接上監(jiān)護(hù)儀，靜脈通路在指尖下精準(zhǔn)建立。儀器的滴答聲、急促的腳步聲、清晰的指令聲交織在一起，大家緊緊攥住生命“繩索”的一端，拼盡全力不讓死神將吳爺爺拽走。
麻醉科方昌順醫(yī)師帶著設(shè)備迅速抵達(dá)，在檢查吳爺爺?shù)臓顩r后，“患者氣道隨時(shí)可能梗阻，必須立刻插管！”短短幾分鐘，氣管插管便順利完成，氧氣如甘甜的清泉，順著導(dǎo)管涌入患者肺部。
“心率穩(wěn)定，血壓控制住了！”ICU醫(yī)護(hù)人員的實(shí)時(shí)播報(bào)，如一劑定心針，穩(wěn)住大家的心神。但此時(shí)的吳爺爺，根本無法轉(zhuǎn)移到常規(guī)檢查室，只能在ICU的全程監(jiān)護(hù)下，開展床邊胃鏡止血。消化科葛建新主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)一早就位，他手持胃鏡，在復(fù)雜的消化道內(nèi)穩(wěn)穩(wěn)前行。終于，出血點(diǎn)在視野中浮現(xiàn)，葛主任精準(zhǔn)操作，一點(diǎn)點(diǎn)修補(bǔ)著生命的裂痕。術(shù)中胃鏡畫面里，止血夾穩(wěn)穩(wěn)夾住出血點(diǎn)。鏡下檢查結(jié)果也將病因指向了賁門口下潰瘍（考慮惡性潰瘍）伴血管大出血。
讓人安心的是，普外科劉立楊醫(yī)師、介入科顏道明醫(yī)師、醫(yī)工部楊正科主任早已抵達(dá)ICU現(xiàn)場待命。晚上10點(diǎn)20分，胃鏡止血操作畫上圓滿的句號(hào)。與此同時(shí)，劉立楊醫(yī)師并沒有離去，他第一時(shí)間告知焦急等待的家屬，“老人家現(xiàn)在血壓穩(wěn)住了，出血也止住了，后續(xù)我們會(huì)根據(jù)情況制定手術(shù)方案，你們放心。”
從晚上8點(diǎn)緊急收治，到深夜多科協(xié)作完成止血，再到次日清晨生命體征平穩(wěn)，這場跨越4個(gè)多小時(shí)的生命保衛(wèi)戰(zhàn)，不僅是醫(yī)者仁心的生動(dòng)寫照，更是該院多學(xué)科協(xié)作體系與過硬醫(yī)療技術(shù)的集中體現(xiàn)。次日清晨，當(dāng)?shù)谝豢|陽光透過ICU的窗戶，好消息也如期而至：吳爺爺?shù)纳w征已平穩(wěn)，停用去甲腎上腺素后，血壓穩(wěn)定在110/50mmHg，平均動(dòng)脈壓穩(wěn)穩(wěn)地保持在65mmHg以上。
通訊員 肖雪
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖
校對 盛媛媛