男子背上長“樹樁”！鎮(zhèn)江一醫(yī)院3小時拿下3斤重的它
來源： 紫牛新聞
2025-09-19 11:55:00
“醫(yī)生，我這個病能治嗎？跑了好多家醫(yī)院，都說沒辦法！”38歲的陳輝（化名）掀起上衣，露出背部巨大腫物時，鎮(zhèn)江江大附院（又名江濱醫(yī)院）從醫(yī)近三十年、“見多識廣”的邰寧正主任仍被驚得一時語塞！
切除的“樹樁”
檢查
“腫物如同從左腋下‘長’出的樹樁，直徑達15厘米，表面密布的血管，著實有些觸目驚心?！?月19日，邰寧正介紹。而據(jù)陳輝自述，起初只是一個小小的疙瘩，哪知道短短一年時間，竟像吹氣球一般急劇增大，變成如今這般模樣，不僅讓他身形異于常人，造成了諸多不便，心理上也承受著不小的壓力。
腫物瘋長隨時可能撐破！求醫(yī)屢遭婉拒
一年前，陳輝無意中摸到自己左側背部有一個小小的疙瘩，因為不痛不癢，便沒有在意。然而這枚不起眼的小疙瘩卻在逐漸生長，尤其是近三個月，增長速度明顯加快，迅速演變成一個“大肉球”。陳輝睡覺都不敢輕易翻身，生怕碰到腫物引起不適，外出時還要忍受旁人異樣的眼光，泳池、浴室更是不敢踏足的 “禁區(qū)”。
為了甩掉這個“大包袱”，陳輝陸續(xù)跑了多家醫(yī)院，可得到的答案卻如出一轍：“腫瘤太大了，治療風險高，手術時容易大出血，創(chuàng)面缺損也不好修復，你還是去其他醫(yī)院看看吧?！?/p>
一次次遭拒，陳輝內(nèi)心的希望一點點被磨滅，聽說江大附院燒傷整形科邰主任在復雜腫物治療上經(jīng)驗豐富，便抱著試試看的心態(tài)前來就診。
經(jīng)過詳細的問診和體格檢查，邰主任發(fā)現(xiàn)該腫物質地中等，活動度尚可，但巨大的體積和近期的瘋狂生長，讓邰主任立刻繃緊了神經(jīng)——這絕不是一個簡單的腫物。
由于體表的瘤體還在快速增生，隨時可能破裂出血，如果不及時進行有效手術干預，極有可能危及生命。邰主任團隊討論病情后，決定在排除相關禁忌癥后盡快實施手術。
“樹樁”重3斤
“樹樁”
背上長“樹樁”
3小時拿下3斤重腫瘤！出血不到200毫升
將陳輝收治入院后，邰主任立即安排了增強 CT 檢查，提示這是一個類橢圓形的巨大低密度占位，內(nèi)部還有血管影走行，情況比想象中更為復雜。
經(jīng)過周密的術前準備，9月5日，邰主任帶領團隊為陳輝實施“背部腫物切除術+術中快速冰凍檢查+皮瓣轉移術”。術中的挑戰(zhàn)遠超預期，腫瘤沒有明顯包膜，與周圍的肌肉、組織粘連得異常緊密，血供也非常豐富。團隊須小心翼翼地在背闊肌深層進行分離，離斷結扎部分肌肉組織，最終將腫物完整切除。
切下的組織被立即送往病理科進行快速冰凍檢查，結果提示為梭形細胞腫瘤，不排除肉瘤的可能。 這意味著，這個不痛不癢的“大家伙”，極可能是一個惡性腫瘤！
明確腫瘤性質后，手術進入第二個關鍵階段：修復巨大的組織缺損。腫瘤切除后，在陳輝背上留下了一個直徑約10厘米的深坑般的創(chuàng)面。
邰主任團隊憑借精湛的整形外科技術，先將游離的肌肉組織覆蓋創(chuàng)面基底，隨后精巧地整合周圍的皮瓣，像拼圖一樣，將這塊巨大的缺損嚴絲合縫地覆蓋起來。最終用皮膚釘合閉傷口，并放置引流，手術順利完成。
3小時拿下3斤重腫瘤，術中出血不足200毫升，把一場 “高難度”手術做成了 “高質量”手術！
目前，陳輝正在康復治療中。術后病理提示為惡性外周神經(jīng)鞘膜瘤。標本腹側、免疫組化結果提示下方切緣陰性，背側切緣真皮深層見少量腫瘤細胞，這也為后續(xù)的治療提供了關鍵依據(jù)。
身上長疙瘩要不要管？掌握四個關鍵點
從不痛不癢的小疙瘩到惡性的巨大腫瘤，陳輝的病例也給大家提了一個醒：有些身體的 “小異?！?往往潛藏著危險信號，尤其是不明原因的腫塊、結節(jié)，很容易被大家忽視或誤判。為此，邰主任給出了 4 點關鍵提醒，幫大家避開認知誤區(qū)，及時識別風險。
01，勿以“瘤”小而不為。身體任何部位出現(xiàn)新發(fā)的、無痛性的腫塊、結節(jié)，都應保持警惕，尤其是位于皮下、肌肉層的實體性腫物。
02，“瘋狂生長”是危險信號。如果一個腫塊在短時間內(nèi)（如數(shù)月內(nèi)）體積明顯、迅速增大，必須立即就醫(yī)，查明原因。
03，不要迷信“活動度”。很多人以為活動度好的腫塊就是良性的，但事實上，很多軟組織肉瘤早期活動度也可以很好，不能以此作為判斷標準。
04，專業(yè)檢查是關鍵。對于深層、巨大的腫物，B超是首選的初步篩查手段，而增強CT或MRI（磁共振） 是評估其性質、范圍及與周圍組織關系的“金標準”，能為手術方案提供至關重要的信息。
通訊員 孫卉 錢小薔
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬凌云 姜天圣