2025年6月6日是第30個(gè)全國“愛眼日”,今年活動(dòng)的主題是“關(guān)注普遍的眼健康”。 針對(duì)近年來我國青少年近視率居高不下、低齡兒童近視呈高發(fā)態(tài)勢(shì)的現(xiàn)狀,南京愛爾眼科醫(yī)院視光科主任呂心印就科學(xué)防護(hù)近視、養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣等問題作出專業(yè)解讀。
低年級(jí)兒童近視率攀升
缺乏戶外活動(dòng)成主因
數(shù)據(jù)顯示,目前我國小學(xué)生近視率達(dá)36.7%,初中生達(dá)71.4%,高中生達(dá)到81.2%。呂心印主任指出,現(xiàn)在小學(xué)低年級(jí)(一至三年級(jí))兒童的近視率呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢(shì),“這個(gè)年齡段就近視的孩子,成年后往往會(huì)發(fā)展為高度近視。”
他提到,近視率較高的一個(gè)重要原因是孩子們普遍缺乏戶外活動(dòng)。專家建議每天的戶外活動(dòng)時(shí)間不應(yīng)少于 2 小時(shí),但實(shí)際上很多孩子連 1 小時(shí)都難以保證。另外,長(zhǎng)時(shí)間看書、寫字以及使用電子產(chǎn)品等過度用眼的行為,也是導(dǎo)致青少年近視率居高不下的重要因素。
呂心印主任表示,近視防控的核心目標(biāo)是降低近視的發(fā)病率,同時(shí)控制已近視孩子的度數(shù)增長(zhǎng),盡量讓他們成年后的近視度數(shù)較低。“近視度數(shù)增高會(huì)使眼軸增長(zhǎng),可能引發(fā)周邊視網(wǎng)膜病變或黃斑區(qū)病變,這些病變?cè)诤笃诳赡軙?huì)對(duì)視力造成不可逆的損傷,所以近視防控至關(guān)重要。”
“孩子近視后,不能只是驗(yàn)個(gè)光就配鏡,一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的檢查評(píng)估?!?呂心印主任提到,近視的孩子需要先到視光科,由眼科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估后,再?zèng)Q定是否進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。視功能檢查能夠輔助確定配鏡度數(shù),為近視防控提供依據(jù)。由于近視多是因?yàn)檠圯S發(fā)育過快,因此定期監(jiān)測(cè)眼軸長(zhǎng)度可以追蹤度數(shù)的增長(zhǎng)情況。此外,新增的眼底檢查(如數(shù)模梯形圖)等輔助手段,能夠幫助醫(yī)生為孩子制定個(gè)性化的防控方案。
專家建議,近視兒童每三個(gè)月復(fù)查一次,以監(jiān)測(cè)度數(shù)和眼軸的變化;視力正常的兒童也建議每三個(gè)月檢查一次,觀察眼球發(fā)育參數(shù)是否正常,是否有快速向近視發(fā)展的趨勢(shì),以便早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),避免或推遲近視的發(fā)生。
近視干預(yù)刻不容緩
臨床防控手段科學(xué)多元
很多家長(zhǎng)覺得孩子近視度數(shù)比較低的話,不需要戴眼鏡。對(duì)此,呂心印指出,數(shù)據(jù)表明低度近視若不及時(shí)干預(yù),度數(shù)會(huì)快速增長(zhǎng)。更規(guī)范的做法是,孩子一旦確診近視,就應(yīng)通過佩戴眼鏡矯正視力,使其達(dá)到清晰狀態(tài),這或許能減緩近視發(fā)展速度。
近視后難以逆轉(zhuǎn)?度數(shù)只會(huì)越來越高嗎?專家解釋道,近視主要是眼軸變長(zhǎng)導(dǎo)致的,而眼軸一旦變長(zhǎng),通常無法再縮短。雖然個(gè)別孩子短期內(nèi)可能因眼睛彈性使眼軸略有縮短,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,眼軸縮短是不可能的?!半S著年齡增長(zhǎng),眼軸會(huì)繼續(xù)增長(zhǎng),這也是兒童近視度數(shù)容易增加,而成人后度數(shù)相對(duì)穩(wěn)定的原因?!?/p>
呂心印介紹,目前臨床干預(yù)近視主要有光學(xué)干預(yù)和藥物干預(yù)兩大類手段。其中,光學(xué)干預(yù)包括角膜塑形鏡(OK 鏡)、離焦 RGP、離焦軟鏡等隱形眼鏡,以及離焦鏡片、周邊離焦鏡片等框架眼鏡;藥物干預(yù)主要是低濃度阿托品?!熬唧w選擇哪種方式,需要眼科醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果綜合評(píng)估,制定最合適的防控方案。”
在日常生活中,該如何預(yù)防近視呢?呂心印給出了以下建議:一是保證充足的戶外活動(dòng)時(shí)間,建議每天在陽光下進(jìn)行 2 小時(shí)以上的戶外活動(dòng),每周累計(jì)達(dá)到 14 小時(shí)以上;二是控制近距離用眼時(shí)長(zhǎng),學(xué)習(xí)時(shí)每 20-30 分鐘應(yīng)休息一下;三是注重用眼環(huán)境,建議在明亮的環(huán)境下學(xué)習(xí),這有助于降低近視發(fā)生率。
揚(yáng)子晚報(bào)紫牛新聞?dòng)浾撸喝f惠娟
拍攝剪輯:萬惠娟
校對(duì) 潘政