高考后“摘鏡熱”！四大近視手術(shù)深度PK，一篇看懂不迷茫
來源： 紫牛新聞
2025-06-13 20:14:00
隨著高考的結(jié)束，同學(xué)們都渴望以更自由的姿態(tài)擁抱人生新篇章。然而，鼻梁上那副陪伴整個(gè)高中生涯的眼鏡，卻成了憧憬大學(xué)生活時(shí)的一絲“小遺憾”，“做近視手術(shù)”也被提上了暑假日程。
南京鼓樓醫(yī)院眼科主任醫(yī)師秦勤介紹，目前主要的屈光手術(shù)方式包括角膜手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)。其中，角膜手術(shù)又包括全飛秒SMILE手術(shù)、半飛秒手術(shù)、表層手術(shù)（TPRK/EK），角膜手術(shù)也是絕大多數(shù)人會(huì)選擇的手術(shù)。眼內(nèi)手術(shù)即人工晶體植入術(shù)，包括前房型和后房型，目前絕大部分皆為后房型，即ICL晶體植入術(shù)。
不同的手術(shù)適合哪種人群？應(yīng)該如何選擇？
圖源 視覺中國
【全飛秒近視手術(shù)】
全飛秒（無刀版），是用飛秒激光在角膜里“雕刻”一個(gè)小透鏡，再從2mm的小口子取出來（想象從信箱投遞口取信件）。適合角膜厚度≥480μm的人。
適合人群：1.近視1000度以內(nèi)、散光500度以內(nèi)；2.愛運(yùn)動(dòng)、怕干眼的人；3.經(jīng)測評(píng)檢查，角膜厚度達(dá)標(biāo)。
優(yōu)點(diǎn)：恢復(fù)快（第二天就能上班）、不用怕揉眼睛、生物力學(xué)穩(wěn)定性保留83%以上（較傳統(tǒng)LASIK提升30%）、干眼癥發(fā)生率降低至約15%（術(shù)后3個(gè)月數(shù)據(jù)）。
提醒：不能矯正大于1000度的高度近視。
【半飛秒近視手術(shù)】
半飛秒（升級(jí)版），是先用飛秒激光做個(gè)“角膜蓋子”（像打開書的封面），再用準(zhǔn)分子激光打磨角膜，最后把封面蓋回去。
適合人群：1.近視1400度以內(nèi)；2.需要個(gè)性化矯正（比如角膜不夠規(guī)則等）；3.測評(píng)檢查，角膜厚度達(dá)標(biāo)。
優(yōu)點(diǎn)：矯正范圍廣，術(shù)后1天視力恢復(fù)達(dá)預(yù)期值90%以上。
提醒：術(shù)后1個(gè)月要防撞擊；需警惕約0.3%的瓣相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
【ICL近視手術(shù)】
ICL晶體植入，就是把特制“隱形眼鏡”永久放進(jìn)眼睛（類似在相機(jī)里加個(gè)濾鏡片）。
適合人群：1.超高度近視（1850度近視、600度散光也能做）；2.角膜薄，做不了激光的人。
優(yōu)點(diǎn)：不傷害角膜，術(shù)后高階像差增加＜0.1μm、能隨時(shí)取出、UV阻擋功能減少30%視網(wǎng)膜光損傷風(fēng)險(xiǎn)。
提醒：價(jià)格在四種方式中花費(fèi)最高。
【表層手術(shù)近視手術(shù)】
表層手術(shù)，就是用準(zhǔn)分子把角膜表面上皮去除或酒精制作上皮瓣，再用準(zhǔn)分子激光將預(yù)計(jì)要去除的角膜組織予以汽化。適合人群：1.角膜厚度偏薄（低于480μm）無法進(jìn)行飛秒手術(shù)者；2.中低度近視群體。
優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)設(shè)備及操作比較簡單。
提醒：干眼癥重度患者、瘢痕體質(zhì)、免疫性疾病活動(dòng)期患者不宜選擇；術(shù)后激素類眼藥水需使用較長時(shí)間；視力恢復(fù)略慢。
秦勤提醒，近視手術(shù)沒有“萬能公式”，關(guān)鍵在于“量眼定制”。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的角膜厚度、用眼習(xí)慣推薦最適合的方案。
通訊員 王娟
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖
校對(duì) 王麗麗