男子疑中暑后送醫(yī)，檢查發(fā)現(xiàn)病因是“呼吸過(guò)快”？
來(lái)源： 紫牛新聞
2025-07-02 17:43:00
揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)7月2日訊（通訊員 童雯 劉媛 記者 姜天圣）7月1日，41歲的鎮(zhèn)江市民李先生（化名）在單位突感不適。當(dāng)時(shí)空調(diào)突發(fā)故障，室內(nèi)悶熱難耐，本就患有高血壓的李先生感到頭暈、氣短，面部和上肢也出現(xiàn)麻木感。同事見(jiàn)狀，懷疑是中暑，立即將他送往鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科。
接診醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)了李先生的發(fā)病情況，發(fā)現(xiàn)他除了受到悶熱環(huán)境的影響，還伴有明顯的情緒焦慮，“患者表現(xiàn)出明顯的手麻、面部麻木癥狀，我們首先考慮高溫出汗可能導(dǎo)致低鉀。但同時(shí)，結(jié)合他情緒激動(dòng)誘因，高度懷疑是過(guò)度通氣綜合征。”鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科主治中醫(yī)師陳雪箭解釋道。
陳雪箭
隨后醫(yī)生給王先生安排了包括體格、心電圖、血常規(guī)+CRP、血?dú)夥治?、心酶譜等在內(nèi)的多項(xiàng)檢查，其血?dú)夥治龊投趸挤謮捍嬖诋惓?，提示過(guò)度通氣和呼吸性堿中毒可能。明確診斷后，醫(yī)生立刻指導(dǎo)李先生佩戴口罩以減緩呼吸頻率，并對(duì)其進(jìn)行情緒安撫。李先生的癥狀很快得到緩解，在接受必要輸液治療后，于當(dāng)天出院。
何為過(guò)度通氣綜合征？
陳雪箭介紹，該癥是指患者因情緒或生理因素，短時(shí)間內(nèi)呼吸過(guò)快、過(guò)深，導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳被過(guò)度排出，引發(fā)一系列癥狀。夏季高溫、低氣壓、高濕度環(huán)境容易讓人煩躁，若疊加工作壓力、家庭矛盾等誘因，極易觸發(fā)呼吸調(diào)節(jié)異常。
真實(shí)病例頻發(fā)，誘因多樣。
陳雪箭醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，這并非個(gè)例，就在上周（6月26日），她連續(xù)接診了兩名過(guò)度通氣患者。一位年輕女性因痛經(jīng)不適，頻繁換氣后出現(xiàn)頭暈、乏力、手足麻木。另一位被救護(hù)車送來(lái)的年輕媽媽癥狀更為嚴(yán)重：全身抽搐、淚流滿面、雙手緊握，無(wú)法應(yīng)答。醫(yī)生在穩(wěn)定其生命體征后使用了鎮(zhèn)靜劑，待其平靜后詢問(wèn)得知，她因孩子用藥問(wèn)題發(fā)生激烈爭(zhēng)執(zhí)，情緒崩潰導(dǎo)致了上述癥狀。
易混淆中暑，需提高警惕
陳雪箭指出，過(guò)度通氣綜合征四季均可發(fā)生，但悶熱天氣下人們常不自主加深呼吸，更容易誘發(fā)。長(zhǎng)期焦慮人群因呼吸調(diào)節(jié)不穩(wěn)定，也可能發(fā)展為慢性過(guò)度通氣。
她特別提醒市民，該病初期表現(xiàn)（如頭暈、心悸、胸悶、手腳或口周發(fā)麻）與中暑非常相似。若按“中暑”處理后癥狀無(wú)緩解，或出現(xiàn)明顯肢體麻木、抽搐（如“爪形手”、肌肉強(qiáng)直、胸痛甚至短暫意識(shí)模糊），必須高度警惕過(guò)度通氣綜合征，應(yīng)立即就醫(yī)。
核心處理原則：慢呼吸，急就醫(yī)
當(dāng)懷疑此癥時(shí)，最關(guān)鍵的處理是幫助患者減緩呼吸頻率和深度，讓體內(nèi)二氧化碳回升（如用紙袋或口罩罩住口鼻呼吸）。癥狀嚴(yán)重者，務(wù)必第一時(shí)間送醫(yī)，及時(shí)干預(yù)至關(guān)重要。
校對(duì) 王麗麗