90歲高齡成功戰(zhàn)勝食管癌！微創(chuàng)手術創(chuàng)造生命奇跡
來源： 紫牛新聞
2025-07-10 15:23:00
7月8日，江蘇省腫瘤醫(yī)院（南京醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院）胸外科病房里暖意融融，90歲的何老先生在成功接受胸腔鏡下食管癌根治術后康復出院。何老先生激動地表示：“真沒想到90歲患癌還能做手術！”他和家人特意為胸外科李厚懷主任團隊送上錦旗，感謝醫(yī)護團隊用精湛醫(yī)術創(chuàng)造了生命奇跡。此次手術創(chuàng)下該院高齡食管癌手術新紀錄。李厚懷主任表示：“高齡已不再是手術的絕對禁區(qū)。微創(chuàng)技術在保證根治效果的同時，能最大限度減少手術創(chuàng)傷?！?/span>
高齡患者面臨治療抉擇
患者何先生（化名）一月前體檢發(fā)現(xiàn)食管胸上段腫瘤，經(jīng)胃鏡及病理檢查確診為中分化鱗癌。入院時體重已經(jīng)下降8kg，同時合并高血壓和肺氣腫等基礎疾病。面對患者90歲高齡和復雜病情，家屬對是否手術猶豫不決。
“高齡確實增加手術風險，但如果不手術，腫瘤會逐漸堵塞食管，最終連水都難以下咽?！崩詈駪阎魅卧诔浞衷u估后表示，“通過手術有望爭取更好的生存質(zhì)量和更長的生存時間。”經(jīng)過深入溝通，家屬最終決定信任醫(yī)療團隊，接受手術治療。
多學科協(xié)作制定精準方案
醫(yī)院迅速啟動多學科診療（MDT）機制，胸外科、麻醉科、ICU、內(nèi)科等多學科專家聯(lián)合會診。經(jīng)過全面評估，團隊認為患者心肺功能尚可耐受微創(chuàng)手術，最終確定微創(chuàng)食管癌根治術，并制定了詳細的圍術期管理計劃。
微創(chuàng)手術展現(xiàn)技術優(yōu)勢
6月11日，李厚懷主任團隊為患者實施手術。術中采用胸腔鏡技術，精準切除腫瘤并完成消化道重建，最大限度減少手術創(chuàng)傷。由于患者高齡且手術復雜，術后轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護治療。次日，患者順利脫離呼吸機，生命體征平穩(wěn)，轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。
精細化術后管理確?？祻?/strong>
術后恢復階段，醫(yī)療團隊針對感染預防、營養(yǎng)支持、早期活動等關鍵環(huán)節(jié)制定個性化方案。護理團隊實施專業(yè)化護理，包括定時協(xié)助翻身拍背、定制腸內(nèi)營養(yǎng)方案，同時加強疼痛管理和心理疏導?；颊呒覍俑锌溃骸爸委熯^程的每個環(huán)節(jié)都考慮得很周到，讓我們感到很安心?！?/p>
高齡腫瘤治療取得新突破
食管癌根治術是四級手術，對醫(yī)生的技術和患者的體質(zhì)都有嚴格的要求。既往，80歲以上的病人大多建議放療和內(nèi)科治療。李厚懷主任介紹，醫(yī)院近年來已為20多位80歲以上高齡患者成功實施食管癌根治術。“高齡不是手術的絕對禁忌證，關鍵在于精準評估和多學科協(xié)作?；颊吆图覍俚男湃我步o了我們很大動力?！苯K省腫瘤醫(yī)院在高齡、高風險腫瘤患者的綜合治療方面積累了豐富經(jīng)驗，此次手術成功再次驗證了醫(yī)院在多學科協(xié)作和微創(chuàng)技術方面的優(yōu)勢。
該案例為高齡食管癌患者的治療提供了重要參考，表明通過科學評估和精準治療，高齡患者同樣可以獲得良好的治療效果。醫(yī)院將繼續(xù)探索高齡腫瘤精準治療的新方法，為更多患者帶來新生希望。
通訊員 姜嘉婧 胥林花
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
校對 盛媛媛