大爺因愛好養(yǎng)雞中招腦膜炎！專家：養(yǎng)禽類風險高，應注意清潔和防護
來源： 紫牛新聞
2025-07-31 16:47:00
圖源 視覺中國
69歲的張大爺在老家過著悠閑的農(nóng)家生活，院子里散養(yǎng)著十幾只雞，每天喂食、打掃雞舍，成了他打發(fā)時光的消遣。然而今年4月，張大爺出現(xiàn)胡言亂語、意識混亂（無法正常對答），并伴有行走不穩(wěn)和惡心嘔吐，最終確診為隱球菌性腦膜炎。專家提醒，隱球菌性腦膜炎是由新型隱球菌引起的腦膜感染，這種真菌常潛伏在土壤、腐爛植物和禽類糞便中。初期癥狀易被誤認為普通感冒或疲勞，但若不及時處理，可能導致永久性腦損傷甚至死亡。
記者了解到，四月的一天，張大爺在忙碌后感覺極度疲勞，起初只是輕微頭痛和低燒，當?shù)卦\所診斷為“普通感冒”，治療后癥狀曾短暫緩解。但三天后，病情急轉(zhuǎn)直下：張大爺出現(xiàn)胡言亂語、意識混亂（無法正常對答），并伴有行走不穩(wěn)和惡心嘔吐。家人緊急將他送往南京市第二醫(yī)院，神經(jīng)內(nèi)科王蔚主任醫(yī)師了解病史后，行腰穿抽取腦脊液檢查，果然其腦脊液中蛋白和細胞數(shù)顯著增高，符合中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染特征。進一步檢測顯示，腦脊液墨汁涂片找到隱球菌，隱球菌莢膜抗原也顯示陽性，最終確診為隱球菌性腦膜炎。
“這并非個例，許多類似患者都因早期癥狀類似流感而被忽視，延誤診治?！蓖跷蹈嬖V記者，自己前段時間還曾接診了一例在馬戲團工作、常與動物打交道的小伙子出現(xiàn)了癥狀，抽絲剝繭后發(fā)現(xiàn)元兇也是隱球菌。
專家指出，隱球菌性腦膜炎是由新型隱球菌引起的腦膜感染，這種真菌常潛伏在土壤、腐爛植物和禽類糞便中。與雞、鴿子等禽類長期接觸的人群是高危群體，因為雞糞富含隱球菌孢子，在打掃雞舍或接觸粉塵時，孢子可能通過呼吸道侵入人體。疾病進展緩慢而隱秘，初期癥狀如頭痛（持續(xù)且劇烈）、發(fā)熱（通常38°C以上）易被誤認為普通感冒或疲勞，但若不及時處理，隨著病情加重，患者可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如意識模糊、言語不清和行走不穩(wěn)，以及頸部僵硬甚至神志昏迷，甚至可能導致永久性腦損傷甚至死亡。
王蔚介紹，禽類接觸是隱球菌感染的主要途徑之一，對于免疫力相對較弱的養(yǎng)雞人感染風險更高。那么該如何預防呢？她建議，首先應注意環(huán)境清潔。保持養(yǎng)雞環(huán)境通風良好、環(huán)境清潔；養(yǎng)雞時可戴口罩和手套，避免直接吸入粉塵或接觸糞便。工作后徹底洗手，并更換衣物。老年人、孕婦兒童等免疫力低下者感染風險較高，應尤為當心。
“若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、發(fā)熱伴意識變化，切勿當成‘感冒’而忽視?！蓖跷当硎荆绕湓谟星蓊惐┞逗蟪霈F(xiàn)相關癥狀，應及早就醫(yī)并強調(diào)相關歷史，以排除隱球菌感染。
通訊員 朱諾
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 胡妍璐