68歲的張大爺(化名)這兩年來一直有個煩心事:上廁所越來越費勁。起初只是排便時間變長,總是感覺排不干凈,后來兩三天才能解一次,肚子經(jīng)常憋得難受。他以為人老了便秘很正常,所以有時靠瀉藥,有時靠多吃點蔬菜對付過去,始終未去就醫(yī)。直到他發(fā)現(xiàn)自己大便帶血絲,人也消瘦不少,才被家人硬拉著去醫(yī)院,檢查發(fā)現(xiàn)竟患上了直腸癌,且腫瘤已經(jīng)悄然生長了不短時間。
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幸運的是,張大爺?shù)闹蹦c癌尚未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,及時手術(shù)后恢復(fù)良好。但張大爺?shù)慕?jīng)歷值得給大家敲響一個警鐘,許多中老年人對便秘習(xí)以為常,殊不知這背后可能藏著致命威脅。直腸癌早期生長隱秘,而便秘恰恰是它最易被忽略的“掩護”。江蘇省第二中醫(yī)院肛腸科主任金黑鷹教授表示,腸癌的發(fā)生要經(jīng)過從息肉到瘤變,再從癌變發(fā)展到進展期癌等過程,大致要10-15年時間。從防治來說,做腸鏡進行早期篩查很有必要。
而實際上,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也讓早期篩查變得更安全便捷。直腸指檢就是醫(yī)生簡單觸診即可發(fā)現(xiàn)低位直腸腫瘤,是基礎(chǔ)而重要的檢查;糞便化驗可檢測肉眼不可見的微量出血(糞便隱血檢測);腸鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),能清晰觀察腸道內(nèi)部并直接取樣活檢。
“腸鏡檢查是通過一根帶有高清攝像頭的軟管,進到我們的腸道后,可以全方位地仔細觀察腸道黏膜的細微變化,一旦發(fā)現(xiàn)可疑病灶,便可鉗取活檢拿到顯微鏡下看性質(zhì),還能對息肉、早癌等進行切除?!苯鸷邡椊淌谡f。
《中國結(jié)直腸癌早診早治專家共識2020》也強烈建議,對于以下人群要接受腸鏡篩查:
1、年齡≥40歲,無論男女;
2、長期抽煙、喝酒;
3、有結(jié)直腸息肉或腸癌家族史;
4、進行過膽囊切除的群體,慢性闌尾炎或闌尾切除史;
5、長期缺少運動,高脂肪飲食,高鹽飲食者;
6、長期便秘,腹瀉,有排便習(xí)慣改變、不明原因腹痛、便血、消瘦者;
7、炎癥性腸病、家族性息肉病。
通訊員 葛妍
揚子晚報/紫牛新聞記者 許倩倩
校對 朱亞萍