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“這疼痛折磨了我十年,現(xiàn)在終于能自由行走了!沒(méi)想到不用開(kāi)刀,膝蓋也能如此輕松!”85歲的孫奶奶(化姓)術(shù)后欣喜地說(shuō)道。
家住南京的孫奶奶,近十年來(lái)一直深受右膝骨關(guān)節(jié)炎的困擾。期間她嘗試過(guò)口服止痛藥、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射等多種保守療法,但效果均不理想。隨著疼痛不斷加劇,她行走越來(lái)越困難,甚至一度被建議接受膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。但由于年事已高,擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與漫長(zhǎng)的恢復(fù)期,孫奶奶始終猶豫不決。一次偶然的機(jī)會(huì),她來(lái)到江蘇省省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院麻醉疼痛科尋求幫助。
經(jīng)麻醉疼痛科團(tuán)隊(duì)全面評(píng)估:孫奶奶右膝持續(xù)酸脹疼痛,疼痛評(píng)分(VAS)超過(guò)7分,屬重度疼痛,日常需拄拐行走,生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響?!拔覀兙C合考慮了她的年齡、病情與治療意愿,為其制定了‘膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)射頻調(diào)控術(shù)’綜合治療方案。”麻醉疼痛科主任程浩表示。
治療過(guò)程中,在超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)下,團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)定位支配膝關(guān)節(jié)疼痛的感覺(jué)神經(jīng)分支,并開(kāi)展射頻治療,整個(gè)過(guò)程微創(chuàng)、安全,體表僅留下針眼大小的痕跡。
術(shù)后約一小時(shí),孫奶奶即可獨(dú)立下床行走,次日復(fù)查時(shí)疼痛評(píng)分已降至2分(輕度疼痛)。“困擾我們十年的問(wèn)題終于解決了,遇到你們真是我們的幸運(yùn)!”孫奶奶的家人向醫(yī)院麻醉疼痛科團(tuán)隊(duì)表達(dá)由衷的感謝。
“像孫奶奶一樣長(zhǎng)期被膝骨關(guān)節(jié)炎疼痛困擾的老年患者很多”,程浩主任表示,“在傳統(tǒng)的治療過(guò)程中,常采用口服藥物、外用貼劑、理療或關(guān)節(jié)腔注射等保守方式,或?qū)嵤┫リP(guān)節(jié)置換手術(shù)。這些方法要么效果有限,要么對(duì)高齡、多合并癥患者風(fēng)險(xiǎn)較高?!?/p>
“而‘膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)射頻調(diào)控術(shù)’作為一種新的微創(chuàng)治療法,借助超聲引導(dǎo),能精準(zhǔn)將射頻針置入痛覺(jué)神經(jīng)周圍,再通過(guò)高頻熱凝或脈沖射頻,選擇性阻斷疼痛信號(hào)傳遞,從而達(dá)到緩解疼痛的目的?!背毯浦魅握f(shuō)。
目前,醫(yī)院麻醉疼痛科已將“神經(jīng)射頻技術(shù)”成功應(yīng)用于帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、膝關(guān)節(jié)疼痛等多種頑固性神經(jīng)痛的治療中。該技術(shù)的運(yùn)用,為長(zhǎng)期受疼痛困擾、尤其是高齡患者提供了一種無(wú)需開(kāi)刀、高效安全的新選擇。
程浩主任提醒,膝骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于中老年人群,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生及炎癥反應(yīng)。如出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬或活動(dòng)受限等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),接受專業(yè)的評(píng)估與治療,避免延誤病情。
通訊員 朱孟秋
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?萬(wàn)惠娟
校對(duì) 胡妍璐