癡呆照護者如何避免陷“情緒骨折”！鎮(zhèn)江五院發(fā)布情緒自救全指南
來源： 紫牛新聞
2025-09-21 11:06:00
揚子晚報網(wǎng)9月21日訊（通訊員 沈蕾 記者 萬凌云 姜天圣）“我每天都在崩潰邊緣，卻又不敢倒下。”65 歲的張女士在鎮(zhèn)江市精神衛(wèi)生中心（鎮(zhèn)江五院）門診紅著眼眶說道。她已悉心照顧患癡呆癥的老伴 3 年多，如今老伴出現(xiàn)大小便失禁、頻繁走失等情況，這讓張女士連出門買菜都不敢離開半步。
張女士的困境，正是千萬癡呆照護者生活的縮影。為幫助這些默默付出的照護者走出情緒困境，鎮(zhèn)江五院9 月 20 日 發(fā)布了針對癡呆照護者的情緒自救指南，為他們撐起一把 “心靈保護傘”。
照護者易陷 “情緒骨折”，多重壓力層層疊加
鎮(zhèn)江五院主任醫(yī)師張長春
為何癡呆照護者如此容易遭遇 “情緒骨折”？鎮(zhèn)江五院分析，首先，疾病走向的未知性讓照護者時刻揪心，他們始終擔(dān)憂患者下一步病情會有怎樣的變化，會忘記哪些事情，是否會再次走失。其次，患者的行為沖突給照護者帶來極大困擾，反復(fù)提問、拒絕洗澡、半夜吵鬧甚至打人等行為，讓照護者疲于應(yīng)對。
再者，24 小時不間斷的照護模式，使照護者長期缺覺、缺乏私人時間，身心俱疲。此外，長期的治療費用、請護工的開支，以及子女在照護問題上的意見分歧，讓照護者承受著巨大的經(jīng)濟與家庭壓力。更令人心疼的是，照護者還得眼睜睜看著親人逐漸 “消失” 在記憶里，提前經(jīng)歷失去的痛苦。
早中晚三期 “減壓處方”，科學(xué)應(yīng)對情緒難題
針對不同病情階段，鎮(zhèn)江五院為照護者量身定制了早中晚三期 “減壓處方”。在疾病早期，照護者要做好 “學(xué)習(xí) + 記錄”，以此減少焦慮。一方面，通過權(quán)威書籍、咨詢醫(yī)生、觀看線上科普視頻等方式補充疾病知識，了解癡呆癥的發(fā)病規(guī)律，明白患者的異常行為并非故意搗亂，從而減少誤解與煩躁。
另一方面，采用 “微小勝利” 記錄法，每天記錄患者的小進步，比如患者能自己吃飯、認(rèn)出家人等，用這些實實在在的 “證據(jù)”，對抗 “患者什么都做不好” 的悲觀想法。進入疾病中期，15 分鐘 “偷閑法” 成為照護者的 “續(xù)命法寶”。照護者可利用患者午睡或安靜的時間段，每天進行 3 次 15 分鐘的放松活動，如冥想、聽輕音樂或簡單拉伸，以此提升自身的情緒耐力。
同時，要學(xué)會預(yù)判患者的情緒風(fēng)暴，提前干預(yù)。仔細觀察患者的行為征兆，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)搓手、語速加快等可能煩躁的表現(xiàn)時，及時通過遞零食、放音樂等方式轉(zhuǎn)移其注意力，減少沖突發(fā)生。到了疾病晚期，照護者要學(xué)會將悲傷轉(zhuǎn)化為紀(jì)念?？梢哉砘颊叩恼掌谱?“記憶盒子”，或錄制相關(guān)視頻，留存與患者相處的美好瞬間。此外，主動接受專業(yè)的臨終關(guān)懷指導(dǎo)，與醫(yī)生充分溝通，明確后續(xù)的照護方案，減少因決策不確定帶來的焦慮。
隨身 “情緒急救包”，關(guān)鍵時刻解燃眉之急
鎮(zhèn)江五院主任醫(yī)師劉玉局
除了分階段的 “減壓處方”，鎮(zhèn)江五院還為照護者準(zhǔn)備了可隨身攜帶的 “情緒急救包”。其一，掌握 “情緒 3 秒暫?！?技巧。當(dāng)察覺到自身情緒即將失控時，先深呼吸，然后離開現(xiàn)場 1 分鐘，之后通過寫日記或打電話給親友的方式發(fā)泄情緒，避免情緒爆發(fā)傷害自己和他人。
其二，運用 “魔法句式” 化解難題。面對患者，可說 “我知道你不舒服，我們先試試 A 還是 B？”，以溫和的方式引導(dǎo)患者配合；面對外人的不解或議論，可回應(yīng) “謝謝關(guān)心，這是病癥表現(xiàn)，我們正在學(xué)習(xí)應(yīng)對”，既表達了感謝，也解釋了情況。
其三，設(shè)定自我關(guān)懷 KPI。每周至少參加 2 次社交活動，比如加入照護者互助小組、到公園散步等；每月為自己爭取一天 “替代照護假”，在此期間，由日間照料中心或家人接力照護患者，讓自己能徹底放松身心。
凝聚家庭力量，讓 “觀眾” 變 “隊友”
照護癡呆患者并非一人之事，需要整個家庭共同參與。鎮(zhèn)江市五院建議，家庭可制作一張 A4 任務(wù)表，將喂飯、擦身、陪散步等照護任務(wù)明確列出，家人輪流負責(zé)并打勾記錄，確保照護工作有序開展。
同時，每周召開 10 分鐘的家庭會議，會議期間一人發(fā)言，其余人認(rèn)真傾聽，避免出現(xiàn) “你怎么連這都干不好” 的指責(zé)性話語，通過有效溝通化解矛盾，凝聚家庭照護力量。
避開照護誤區(qū)，關(guān)注自身情緒健康
鎮(zhèn)江五院特別提醒照護者，要避開三大照護誤區(qū)。
一是摒棄 “我必須完美照護” 的想法，照護者也是普通人，要接受自己偶爾的失誤；二是不要強迫自己 “不能哭，要堅強”，悲傷時不妨允許自己流淚，通過向親友傾訴或?qū)懭沼浀确绞结尫徘榫w；三是明白 “一直陪在身邊就行” 是錯誤觀念，過度犧牲自己的社交和健康，反而會降低照護質(zhì)量。
此外，照護者可通過簡易版情緒自測表關(guān)注自身情緒狀態(tài)。若出現(xiàn)經(jīng)常失眠需靠藥物入睡、對家人或患者易怒且事后自責(zé)、感覺無力對未來絕望、身體出現(xiàn)不明疼痛（如頭痛、胃痛等）、對社交活動完全失去興趣等情況，且符合 3 條以上，建議立即尋求專業(yè)幫助。
鎮(zhèn)江五院表示，癡呆照護就像一場馬拉松，情緒管理是照護者保護自己的 “鎧甲”。照護者通過科學(xué)方法調(diào)整心態(tài)，借助家庭和專業(yè)力量的支持，堅持自我關(guān)懷，不僅能更好地照顧患者，也能讓這段艱難的照護旅程少一些痛苦，多一些溫暖。