立冬一過(guò),不少家庭、辦公室紛紛搬出“續(xù)命神器”——加濕器??墒羌訚衿鲗?dǎo)致過(guò)敏性肺炎、支氣管哮喘急性發(fā)作、過(guò)敏性鼻炎加重等情況的報(bào)道近幾年屢見(jiàn)不鮮。加濕器到底能不能用?怎么用才安全?對(duì)此南京鼓樓醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師陳露露提醒,凈水、凈機(jī)、凈空氣、凈習(xí)慣、凈替代是五個(gè)關(guān)鍵細(xì)節(jié)。
![]()
圖源 視覺(jué)中國(guó)
為什么“加濕”會(huì)變“加病”?
“加濕器的水箱、震蕩片、出霧口常年處于潮濕環(huán)境,溫度適宜,5~7天就能形成一層‘生物膜’?!标惵堵督榻B,國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)顯示,這層生物膜中可檢出曲霉、青霉、軍團(tuán)菌、銅綠假單胞菌等多種致病微生物。
更值得注意的是,即便是看似干凈的水,使用后也會(huì)滋生細(xì)菌。實(shí)驗(yàn)顯示,將滅菌注射用水、涼開(kāi)水、成品純凈水和現(xiàn)制純凈水四種水加入加濕器,24小時(shí)內(nèi)水質(zhì)達(dá)標(biāo),但48小時(shí)后,四種用水的含菌量全部超標(biāo)。
不少人喜歡往加濕器里加精油、花露水、消毒片,甚至醋、板藍(lán)根,認(rèn)為能“抑菌增香”。陳露露提醒,這些化學(xué)物質(zhì)會(huì)被超聲震蕩成1-3μm的細(xì)小顆粒,90%以上可直接進(jìn)入肺泡。
“輕則刺激氣道,引起咳嗽、胸悶,重則誘發(fā)化學(xué)性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)?!彼貏e指出,消毒液中的有效成分“氯二酚”對(duì)呼吸道有強(qiáng)烈刺激,長(zhǎng)時(shí)間或高濃度吸入會(huì)損傷氣管黏膜和肺泡上皮,后果嚴(yán)重。
“自來(lái)水硬度高,鈣鎂離子會(huì)在震蕩片表面形成水垢,成為細(xì)菌附著的‘溫床’?!标惵堵侗硎?,更危險(xiǎn)的是,自來(lái)水中的余氯揮發(fā)后,會(huì)生成三鹵甲烷、次氯酸等有害副產(chǎn)物,被人體吸入后,長(zhǎng)期暴露可能損傷呼吸道黏膜,增加慢性支氣管炎、肺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。
“不是濕度越高越好!”陳露露強(qiáng)調(diào),當(dāng)室內(nèi)相對(duì)濕度超過(guò)70%時(shí),塵螨、霉菌的繁殖速度會(huì)呈指數(shù)級(jí)上升;同時(shí),人體汗液蒸發(fā)受阻,會(huì)出現(xiàn)胸悶、乏力、關(guān)節(jié)酸痛等不適,哮喘、慢阻肺患者的癥狀還會(huì)明顯加重。
世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦,室內(nèi)相對(duì)濕度應(yīng)保持在40%~60%,超過(guò)70%或低于30%都容易誘發(fā)疾病。
很多人習(xí)慣把加濕器對(duì)著臉或床頭吹,殊不知這種做法暗藏風(fēng)險(xiǎn)。陳露露解釋,局部冷霧氣流會(huì)使面部、鼻咽部溫度驟降,不僅容易誘發(fā)上呼吸道感染,還可能導(dǎo)致面癱。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,距加濕器出風(fēng)口30厘米內(nèi),PM2.5濃度可瞬間升高3倍。
五個(gè)細(xì)節(jié),“危險(xiǎn)”變“安全”
1.凈水
首選蒸餾水、純凈水,條件有限時(shí),把自來(lái)水煮沸10分鐘冷卻后再用,每次使用后都要換水。
2.凈機(jī)
水箱+震蕩片+出霧口可以用軟毛刷+75%酒精擦洗,3%過(guò)氧化氫或含氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘,最后用流水沖凈、晾干。另外,每天倒凈余水,至少每周徹底消毒1次。
3.凈空氣
搭配濕度計(jì),隨時(shí)監(jiān)測(cè)。濕度>60%立即暫停。每天開(kāi)窗通風(fēng)2至3次,每次30分鐘以上。
4.凈習(xí)慣
不添加任何精油、消毒劑、中藥;不長(zhǎng)時(shí)間直吹;不與霧化器、氧療機(jī)混用。
5.凈替代
可在暖氣旁放清水盆、濕毛巾,或選用不會(huì)出霧的蒸發(fā)式加濕器(無(wú)白霧、無(wú)PM2.5)。
出現(xiàn)這些癥狀,立即停用并就醫(yī)!
陳露露提醒,若使用加濕器后出現(xiàn)以下癥狀,可能是呼吸道受刺激或感染的信號(hào),需立即停用并及時(shí)就醫(yī):
1. 持續(xù)干咳、氣短、低熱,尤其夜間癥狀加重;
2. 胸悶、呼吸時(shí)感覺(jué)“胸口勒了帶子”;
3. 痰中帶血絲或咳出黃綠色膿痰;
4. 面部、口周出現(xiàn)皮疹,伴隨瘙癢。
“就診時(shí)請(qǐng)主動(dòng)告知醫(yī)生加濕器使用史,必要時(shí)需進(jìn)行胸部高分辨CT和血清特異性抗體檢測(cè)。”她強(qiáng)調(diào),早期通過(guò)激素干預(yù),多數(shù)病變可以逆轉(zhuǎn),切勿拖延。
通訊員 王娟
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖
校對(duì) 陶善工