揚子晚報網(wǎng)12月18日訊(通訊員 劉柳 記者 萬凌云 姜天圣)近日,鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科成功救治了一名位妊娠合并失血性(出血量達(dá)2000毫升)休克癥狀的危重孕婦。
黃女士下腹持續(xù)劇痛長達(dá)11個小時,家人在外地出差,她孤身一人,被救護(hù)車緊急送到鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院。當(dāng)她抵達(dá)婦產(chǎn)科病區(qū)時,生命體征已極度危急:血壓低至60/30毫米汞柱,心率飆升至130次/分,面色如紙,意識逐漸模糊?!皩m外孕破裂大出血可能!” 值班醫(yī)生當(dāng)即判斷,并立即啟動急診綠色通道。
在沒有家屬簽字的情況下,瑞康醫(yī)院以救治為先,一場生命至上的急救全面啟動。婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊進(jìn)入“戰(zhàn)斗”狀態(tài):建立多條靜脈通路快速補液、升壓藥物維持血壓、緊急配血備血、床旁超聲檢查... 一系列搶救措施緊張有序地展開。瑞康醫(yī)院婦科主任趙松蘭快速確診:異位妊娠(宮外孕)破裂,腹腔內(nèi)大出血,失血性休克,必須立即手術(shù)!
面對如此危重的患者,傳統(tǒng)開腹手術(shù)雖然直接,但創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢。經(jīng)過快速評估,瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科團(tuán)隊做出了一個精準(zhǔn)而果敢的決定:實施腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)只需幾個小孔,視野卻更清晰,能最大限度減少創(chuàng)傷,有利于術(shù)后恢復(fù)——但這對手術(shù)團(tuán)隊的技術(shù)與配合提出了極高要求。在與死神的較量中,瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科團(tuán)隊選擇了對患者健康最有利的方式。
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現(xiàn)場
手術(shù)由趙松蘭主任主刀,當(dāng)腹腔鏡探入腹腔,眼前的景象令人心驚:腹腔內(nèi)積血已達(dá)2000毫升,接近成人全身血容量的一半;左側(cè)輸卵管破裂處仍在不斷出血。精準(zhǔn)定位,迅速止血,切除病變輸卵管,清理腹腔積血...隨著血液緩緩輸入患者體內(nèi),監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字開始回升——血壓穩(wěn)定了,心率下降了,手術(shù)成功了!
術(shù)后,婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊繼續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測,預(yù)防感染,促進(jìn)恢復(fù)。黃女士的意識逐漸清晰,面色重現(xiàn)紅潤,5天后順利康復(fù)出院。出院時,從外地趕回的愛人緊握著趙主任的手,激動不已:“謝謝你們,我在外地出差不能立即趕回來,是你們給了我愛人第二次生命?!?/p>
鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科提醒:宮外孕(異位妊娠)是婦產(chǎn)科常見急癥,一旦破裂出血十分兇險。早期識別信號包括停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血、單側(cè)下腹隱痛或酸脹感(破裂時轉(zhuǎn)為劇烈撕裂樣疼痛)、肛門墜脹感、嚴(yán)重時可出現(xiàn)暈厥甚至休克。育齡期女性如遇停經(jīng)、腹痛、異常出血等癥狀,務(wù)必及時就醫(yī)排查。
校對 陶善工