肌肉亂跳、徹夜難眠，56歲女子久病難醫(yī)！原來是這種罕見“神經(jīng)短路”
來源： 紫牛新聞
2026-01-26 13:55:00
近日，江蘇省中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科接診了一位長期被誤診為“焦慮抑郁”的患者，最終通過功能檢查科肌電圖室精準(zhǔn)的肌電圖檢查揪出了導(dǎo)致其四肢麻木、僵硬、失眠及多汗的真正元兇——一種名為周圍神經(jīng)過度興奮綜合征（PNHS）的罕見神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，困擾數(shù)月的病因水落石出
56歲的王女士（化姓），近幾個月來飽受四肢麻木、僵硬、不時痙攣的折磨，行動變得遲緩，同時伴有嚴(yán)重失眠和異常多汗。這些癥狀嚴(yán)重影響了她的日常生活。她曾在外院被診斷為“焦慮抑郁癥”，但服用相關(guān)藥物后癥狀無改善。
在輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診后，抱著試試看的態(tài)度，王女士來到江蘇省中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診，門診醫(yī)生在經(jīng)過詳細(xì)的問診和查體后給她開具了肌電圖檢查。
江蘇省中醫(yī)院功能檢查科肌電圖室接診醫(yī)生在給王女士檢查常規(guī)的四肢神經(jīng)時，就發(fā)現(xiàn)了奇怪和罕見的現(xiàn)象，她四肢神經(jīng)的F波檢查出現(xiàn)了M波和F波后放電現(xiàn)象，肌電圖室團隊醫(yī)生立即對病例展開了討論，決定再進行針極肌電圖的檢查，當(dāng)肌電圖的針扎進患者的肌肉中，立即出現(xiàn)了類似“摩托車引擎持續(xù)轟鳴”的聲音，又像是“機關(guān)槍連續(xù)掃射”的聲音，并且其中還夾雜著“短暫、重復(fù)、有節(jié)律性的、好似脈沖的聲音”，這些聲音在專業(yè)上稱之為神經(jīng)性肌強直電位和肌顫搐電位。這些特征性電信號，明確指向了周圍神經(jīng)過度興奮綜合征（PNHS），終于讓困擾王女士數(shù)月之久的病因水落石出。
什么是周圍神經(jīng)過度興奮綜合征
這是一種因周圍神經(jīng)“過度興奮”導(dǎo)致的疾病。可以想象，控制肌肉的神經(jīng)像電路一樣持續(xù)“漏電”或“短路”，不斷向肌肉發(fā)送錯誤指令，導(dǎo)致其在放松時也不自主地收縮、跳動。
主要表現(xiàn)包括：
肌肉異常：不自主蠕動（如蟲爬）、僵硬、痙攣，可能導(dǎo)致行動不便。
自主神經(jīng)癥狀：異常多汗較為常見。
嚴(yán)重睡眠障礙：部分患者會出現(xiàn)頑固性失眠。
其他：少數(shù)患者可能伴有情緒或認(rèn)知方面的改變。
肌電圖是“金標(biāo)準(zhǔn)”
周圍神經(jīng)過度興奮綜合征的癥狀易與其他疾病混淆（如焦慮、頸椎病等），但其在肌電圖上有獨特表現(xiàn)。肌電圖就像神經(jīng)和肌肉的“聽診器”，能捕捉到這些異常的“電噪音”，是確診該病最關(guān)鍵的依據(jù)。
此外，醫(yī)生通常會建議抽血檢測相關(guān)自身抗體，并進行腫瘤篩查（如胸部CT），因為部分周圍神經(jīng)過度興奮綜合征與自身免疫紊亂或體內(nèi)潛在腫瘤有關(guān)。
多數(shù)患者可有效控制
周圍神經(jīng)過度興奮綜合征雖罕見，但有成熟的治療策略：
對癥治療：使用可有效穩(wěn)定神經(jīng)、減輕肌肉癥狀的藥物。
免疫調(diào)節(jié)：對于自身免疫相關(guān)的患者，可采用血漿置換、免疫球蛋白、激素或免疫抑制劑等進行治療，從根源上調(diào)節(jié)免疫紊亂。
病因治療：若發(fā)現(xiàn)相關(guān)腫瘤，治療腫瘤本身常能顯著改善神經(jīng)癥狀。
專家提醒，如果出現(xiàn)不明原因的持續(xù)性肌肉跳動、僵硬、痙攣，并伴有嚴(yán)重失眠或多汗，在排除常見原因后，應(yīng)考慮到神經(jīng)內(nèi)科就診，評估是否需要行肌電圖檢查。早診斷、早治療是控制癥狀、改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
通訊員 周媛媛 麻云
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
校對 王菲