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運(yùn)動后臉一半紅一半白?這是什么怪???醫(yī)生:可能是神經(jīng)“打架”

來源: 紫牛新聞

2025-07-24 16:45:00

近日,網(wǎng)友@萱寶子在社交平臺發(fā)帖求助,稱自己劇烈運(yùn)動后臉部出現(xiàn)一半紅一半白的明顯分界現(xiàn)象,引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。有熱心網(wǎng)友猜測這可能是罕見的“丑角綜合征”,并提醒其可能與頸內(nèi)動脈夾層或自主神經(jīng)問題相關(guān),建議她立即就醫(yī)檢查。那么,“丑角綜合征”究竟是一種什么病癥?記者就此采訪了相關(guān)專家進(jìn)行解讀。

網(wǎng)友發(fā)帖

單側(cè)臉白臉紅引關(guān)注

醫(yī)生解析可能病因

據(jù)@萱寶子 描述,此類癥狀為近期運(yùn)動后首次出現(xiàn),此前從未發(fā)生。經(jīng)網(wǎng)友提醒后,她次日前往醫(yī)院檢查,先后完成頸部增強(qiáng)CT、頭頸部 CTA及頸部血管B超等項目,結(jié)果排除了動脈夾層、頸動脈狹窄等問題,僅發(fā)現(xiàn)血管存在先天性纖細(xì)情況?!安∫蜻€沒有明確,醫(yī)生初步懷疑是自主神經(jīng)功能紊亂,還需進(jìn)一步檢查。”她表示。

“這位網(wǎng)友是否真的患有丑角綜合征,目前還不能下定論?!睎|部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任焦冬生向記者解釋道,丑角綜合征屬于特發(fā)性疾病,多數(shù)病因不明,患者往往從幼年起就會顯現(xiàn)相關(guān)癥狀,其發(fā)病機(jī)制在于神經(jīng)系統(tǒng)(主要是交感神經(jīng))的調(diào)節(jié)異常。“不過該病癥發(fā)病率極低,僅約百萬分之一?!?單純的“丑角綜合征”多由運(yùn)動、情緒激動或泡澡等因素誘發(fā),發(fā)作后約 10 分鐘可自行緩解,屬于良性病變,通常無需特殊處理。

焦冬生介紹,人的臉紅與臉白均由神經(jīng)調(diào)控,當(dāng)交感神經(jīng)興奮時,血管會收縮,面部血供減少,從而導(dǎo)致臉色發(fā)白;而當(dāng)副交感神經(jīng)占據(jù)主導(dǎo)時,面部血供增加,就會出現(xiàn)臉紅的情況?!斑@位網(wǎng)友出現(xiàn)單側(cè)臉白、單側(cè)臉紅的現(xiàn)象,這表明她至少有一側(cè)的神經(jīng)調(diào)節(jié)存在異常?!?/p>

@萱寶子曾提及自己有焦慮癥病史,且服藥兩年。對此,焦冬生指出,焦慮癥一般不會伴隨有此類癥狀,其導(dǎo)致的身體異常表現(xiàn)多為全身性的。

“一半臉紅一半白”別忽視

罕見綜合征背后有講究

記者查詢發(fā)現(xiàn),2021年1月,四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科臨床科研團(tuán)隊在著名的《柳葉刀》雜志發(fā)表《面部出現(xiàn)不對稱的皮膚潮紅和出汗,或是罕見病丑角綜合征》的文章,描述該院接診了一例37歲的女性患者,因反復(fù)發(fā)作右側(cè)面部潮紅4個月前來就診,每次發(fā)作均出現(xiàn)在運(yùn)動和洗完熱水后,休息1小時后面紅消退。

發(fā)作間期,該患者的檢查包括內(nèi)科查體、神經(jīng)系統(tǒng)查體、實驗室檢查,相關(guān)的影像學(xué)檢查未見異常。診斷為一種罕見的臨床綜合征“丑角綜合征”。文章提到,多數(shù)情況下,“丑角綜合征”病程是良性的,其發(fā)生機(jī)制是臉紅對側(cè)的頸交感神經(jīng)病變。不過,“丑角綜合征”的患者往往未被證實有對應(yīng)的結(jié)構(gòu)損害,但需強(qiáng)調(diào)的是它可以是某些疾病的表現(xiàn),包括腦干梗塞、多發(fā)性硬化、頸內(nèi)動脈夾層等,因而完善相關(guān)的檢查尋找可能的病因是非常必要的。

焦冬生表示,若患者除了 “臉一半紅一半白”,還伴有其他神經(jīng)功能缺損體征,那么更可能提示患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病。倘若癥狀長時間不緩解,或者伴隨頭暈、視物重影、飲水嗆咳、肢體無力等情況,就需警惕其他疾病,此時需通過詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查來排查病因,包括全面的顱神經(jīng)體格檢查以及頭顱磁共振、頸部血管成像等項目。

專家特別提醒,若一個人平時身體狀況良好,近期卻在劇烈運(yùn)動后突然出現(xiàn)這種 “臉一半紅一半白” 的癥狀,務(wù)必及時就醫(yī)?!耙驗檫@與自幼發(fā)病的典型丑角綜合征不同,不能簡單用該病癥來解釋?!?即便癥狀在休息后有所緩解,也不能完全排除頸動脈夾層等嚴(yán)重問題,必須依靠客觀檢查進(jìn)行排查?!安糠旨膊〕跗诎Y狀并不明顯,比如早期神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,可能因病灶過小而難以通過檢查發(fā)現(xiàn),這就需要通過持續(xù)觀察、定期到醫(yī)院門診隨診來監(jiān)測病情變化。”

通訊員 于揚(yáng)子

揚(yáng)子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟

剪輯 戴哲涵

校對 盛媛媛