專家走出病房提供更多健康服務(wù)，這個(gè)新開(kāi)的門(mén)診關(guān)注ICU轉(zhuǎn)出患者的長(zhǎng)期預(yù)后！
來(lái)源： 紫牛新聞
2025-07-26 07:23:00
隨著重癥醫(yī)學(xué)?？频牟粩喟l(fā)展，越來(lái)越多的各類危重癥患者在ICU內(nèi)得到了及時(shí)有效的救治。然而，患者的康復(fù)歷程并未因?yàn)椴∏榈木徑舛Y(jié)束。從ICU轉(zhuǎn)出直至出院后，危重患者的心肺功能康復(fù)、長(zhǎng)期生命支持設(shè)備的應(yīng)用隨訪、多器官功能障礙患者的健康管理、“ICU后綜合征”的長(zhǎng)程治療……記者了解到，近日南京市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科開(kāi)設(shè)重癥醫(yī)學(xué)科門(mén)診，專門(mén)為這部分患者提供全流程健康服務(wù)。
“主任，我替舅舅咨詢一下，他住在ICU的時(shí)候用了很大量的抗生素，不過(guò)已經(jīng)出院很久了，最近又有點(diǎn)支氣管炎，再用抗生素會(huì)不會(huì)不管用??？”門(mén)診開(kāi)診首日，重癥醫(yī)學(xué)科章淬主任就接診到這樣一位患者家屬方女士?！捌鋵?shí)你不用擔(dān)心，人體免疫力是會(huì)變化的……”隨著章淬主任的一一耐心解答，方女士也安下心來(lái)。“出院回到老家后也不知道咨詢誰(shuí)，這次算是學(xué)到了也放心了?！?/p>
“在ICU出院的患者中，有部分的患者仍存在軀體功能、精神心理、社會(huì)認(rèn)知等方面的障礙，如胸悶、疼痛、譫妄等癥狀。當(dāng)然，和方女士的家屬一樣，ICU治療期間出現(xiàn)的并發(fā)癥如感染、血栓、器官功能障礙等也需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)和隨訪”章淬主任告訴記者，此類患者在出院后1～3年的隨訪期內(nèi)，病情再次變化的可能性極大?！斑@是由于他們?nèi)矶嗥鞴俟δ艽蠓陆?，同時(shí)合并ICU獲得性衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良、多重耐藥菌定植、應(yīng)用長(zhǎng)期生命支持設(shè)備比如無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)等因素，但是單一的?？崎T(mén)診很難獲得有效的病情評(píng)估及康復(fù)指導(dǎo)?！睋?jù)悉，自6月30日ICU門(mén)診開(kāi)診，“搶救時(shí)做了氣管切開(kāi)，回家該咋維護(hù)？”“出院回家后一直胃腸道不好是不是因?yàn)樵贗CU沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)？”等都成了頻頻被提及的問(wèn)題。
另一方面記者了解到，南京市第一醫(yī)院作為南京市心血管病醫(yī)院，近年來(lái)通過(guò)“人工心臟”即左心輔助裝置的技術(shù)為眾多患者點(diǎn)燃“心”希望。章淬主任特別提到，針對(duì)這部分心血管大手術(shù)后患者，他們的心肺功能康復(fù)需要監(jiān)測(cè)與評(píng)估，同時(shí)時(shí)不時(shí)需要調(diào)整藥物治療方案和提供有效的康復(fù)治療建議，這也成了該院重癥醫(yī)學(xué)科門(mén)診重要的診療服務(wù)之一?！爸萌肴斯ば呐K后通常會(huì)在ICU住5到7天，這個(gè)階段我們科的醫(yī)生對(duì)患者情況是很了解的，因此出院后如果有遇到不舒服需要對(duì)人工心臟調(diào)整參數(shù)，我們?cè)陂T(mén)診上就可以給到個(gè)體化最強(qiáng)的方案。”
章淬主任表示，目前ICU門(mén)診每周開(kāi)診半天，開(kāi)診約一個(gè)月以來(lái)為不少患者或家屬答疑解惑。同時(shí)，針對(duì)因各種危重癥于外院治療的患者，也提供相應(yīng)的診療技術(shù)咨詢?！叭绻幸廪D(zhuǎn)診我院的患者，家屬可攜帶相關(guān)病情資料前來(lái)門(mén)診就診，以啟動(dòng)快速入院流程?！闭麓阒魅窝a(bǔ)充道。
通訊員 曹慧慧
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖