在第八個(gè)“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”來(lái)臨之際,8月17日,南京鼓樓醫(yī)院組織鼓樓、江北和南部三個(gè)院區(qū)同步開(kāi)展“德馨于行,技精于勤”主題義診活動(dòng),來(lái)自各學(xué)科的專家團(tuán)隊(duì)以專業(yè)診療服務(wù)踐行“人民至上、生命至上”理念,總計(jì)義診近1500人次,切實(shí)解決群眾健康需求。
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鼓樓院區(qū)義診現(xiàn)場(chǎng)
8月17日上午,驕陽(yáng)似火,卻擋不住市民前來(lái)咨詢的熱情。記者注意到,科學(xué)減重與體重管理依然是眾多市民聚焦的健康話題。
南京鼓樓醫(yī)院胰腺與代謝外科康星副主任回憶,前兩周自己就接診了一位380斤的男性患者。因?yàn)轶w重過(guò)大已經(jīng)難以行走,父親用床推著他前來(lái)就診?!靶』镒硬?1歲,要用貨稱才能量出體重,體重指數(shù)已經(jīng)達(dá)到65。就診時(shí)伴有嚴(yán)重水腫和明顯心衰,此前未重視體重問(wèn)題?!笨敌钦f(shuō),入院后多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速聯(lián)動(dòng),根據(jù)相關(guān)檢查首先為患者利尿、限能量飲食,同時(shí)輔助藥物利拉魯肽為其治療?!敖?jīng)過(guò)綜合治療,患者每天排尿量達(dá)一萬(wàn)毫升,第一周就減重100斤,10天瘦了128斤?!睂<医榻B,待患者心功能穩(wěn)定后,可考慮減重代謝手術(shù)進(jìn)一步治療。
另一方面,兒童青少年肥胖問(wèn)題同樣嚴(yán)峻。內(nèi)分泌科黃洪主任指出,肥胖近些年來(lái)年輕化趨勢(shì)明顯,就診的“小胖墩”也明顯增多了?!皟和芰繑z入普遍過(guò)高,偏愛(ài)甜食和高口感食物。但甜食會(huì)抑制生長(zhǎng)激素分泌,不僅導(dǎo)致肥胖,還可能引發(fā)性早熟?!秉S洪強(qiáng)調(diào),女孩8歲前、男孩9歲前出現(xiàn)性發(fā)育即屬性早熟,可能帶來(lái)骨齡超前等后續(xù)問(wèn)題。
但值得注意的是,減肥方式不當(dāng)也會(huì)造成內(nèi)分泌紊亂甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重的問(wèn)題,健康風(fēng)險(xiǎn)不容小覷?!坝幸粋€(gè)女孩子才上大一,節(jié)食減重,短短半年時(shí)間從110斤一下子減到了70斤左右?!秉S洪提醒,如此極速不健康的節(jié)食減肥最終導(dǎo)致女孩換上厭食癥、內(nèi)分泌紊亂,身心都受到影響。
那么如何才能真正科學(xué)地管理好身材?“吃對(duì)”是關(guān)鍵。臨床營(yíng)養(yǎng)科陳曉甜主任告訴記者,近期頻頻受到熱議的“16+8減肥法”(即16小時(shí)禁食,8小時(shí)進(jìn)食)若只關(guān)注時(shí)間窗口,忽視總熱量控制,仍難見(jiàn)效?!霸摲椒ǖ目茖W(xué)性在于調(diào)整進(jìn)食節(jié)律,但減重核心始終是控制能量攝入并增加消耗?!标悤蕴鹜瑫r(shí)強(qiáng)調(diào),“16+8”并非人人適用。反復(fù)低血糖者可能加重癥狀;糖尿病患者在用藥期間嘗試“16+8”易誘發(fā)低血糖;腫瘤患者則可能因營(yíng)養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。
專家建議,日常生活中飲食要講究均衡,主食、蛋白質(zhì)、蔬菜水果缺一不可,每一頓都對(duì)“量”進(jìn)行控制,才能既達(dá)到減重目的又不會(huì)缺乏營(yíng)養(yǎng)。對(duì)于新鮮蔬果攝入不足、體力消耗大或處于疾病狀態(tài)的人群,可經(jīng)檢查后針對(duì)性補(bǔ)充維生素。“如果沒(méi)有明確缺乏,不建議大劑量單獨(dú)補(bǔ)充維生素,例如脂溶性維生素A、維生素D、維生素E過(guò)量可能蓄積體內(nèi),帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)。”
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南部院區(qū)義診現(xiàn)場(chǎng)
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江北院區(qū)義診現(xiàn)場(chǎng)
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖
校對(duì) 陶善工