近日,南京仁品耳鼻喉??漆t(yī)院接診了一位受搏動(dòng)性耳鳴困擾10個(gè)月的患者張女士(化姓),與一般的耳鳴不同,張女士感覺自己的耳朵里好像長了另一顆心臟,隨著心跳一直傳來有規(guī)律的“咚咚”聲,并逐漸加重,讓她心煩到每天都難以入睡。
南京仁品耳鼻喉??漆t(yī)院耳科副主任、耳鳴專病門診主任姚國志表示,搏動(dòng)性耳鳴作為一種特殊類型的耳鳴,臨床上并不少見,這是一種需要引起重視的癥狀,長期存在可能引發(fā)焦慮、睡眠障礙等問題,治療的關(guān)鍵在于找準(zhǔn)病因并予以對(duì)癥治療,如果發(fā)現(xiàn)自己有類似癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。
耳鳴跟著心跳“打節(jié)拍”,誘因多與血管相關(guān)
“不同于常見的蟬鳴聲、嗡嗡聲,搏動(dòng)性耳鳴的聲音會(huì)隨心跳或脈搏節(jié)律變化,患者常形容為‘咚咚聲 '、‘轟轟聲 '。”姚國志主任解釋,搏動(dòng)性耳鳴與心跳節(jié)奏同步,而普通耳鳴通常沒有明顯的節(jié)奏?!坝袝r(shí),這種聲音會(huì)在用手指壓迫頸部時(shí)減弱甚至消失?!?/p>
姚國志主任介紹,搏動(dòng)性耳鳴又叫血管性耳鳴,往往與血管異常有關(guān)。“血管搏動(dòng)性耳鳴可以分為動(dòng)脈性和靜脈性兩種?!北热缫覡罡]憩室、骨壁缺損、乙狀竇前位、頸動(dòng)脈球高位等,這些是引起靜脈性搏動(dòng)性耳鳴的常見病因,還有一種是動(dòng)脈性的搏動(dòng)性耳鳴,多由高血壓、糖尿病、中耳炎、頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄、頸動(dòng)脈海綿竇瘺、頸動(dòng)脈肌纖維發(fā)育不良等疾病造成。
“動(dòng)靜脈這些血管如同身體內(nèi)‘交通要道’,一旦出現(xiàn)狹窄或阻塞,那么血液的流通就會(huì)受到阻礙,進(jìn)而引發(fā)一系列問題,包括搏動(dòng)性耳鳴?!币局魅握f。
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嚴(yán)重的可通過手術(shù)治療,科學(xué)治療預(yù)后較好
搏動(dòng)性耳鳴的病因多樣,需結(jié)合影像學(xué)檢查精準(zhǔn)診斷。專家提醒,出現(xiàn)持續(xù)超過一周的搏動(dòng)性耳鳴,需及時(shí)做聽力測(cè)試、頸動(dòng)脈超聲等檢查,排除血管病變風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于中老年患者,尤其要結(jié)合血壓、血糖等指標(biāo)綜合評(píng)估,避免因血管硬化等問題延誤治療。
在治療層面,需根據(jù)病因采取差異化方案,一般先保守治療,如果保守治療得不到改善,耳鳴聲音變得越來越重,并且伴隨聽力下降、頭痛、眩暈等癥狀,可以采用手術(shù)方式改善耳鳴情況。
總之,搏動(dòng)性耳鳴雖然是一種較為特殊的耳鳴類型,但只要找準(zhǔn)病因,通過科學(xué)的診斷和治療,多數(shù)患者都能取得不錯(cuò)的預(yù)后效果。如果您或您身邊的人出現(xiàn)了類似癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。目前南京仁品耳鼻喉??漆t(yī)院正在推出耳鳴特色診療體驗(yàn)月活動(dòng),運(yùn)用耳鳴綜合療法2.5對(duì)各種類型的耳鳴制定個(gè)性化、規(guī)范化的治療方案,有需要的患者可以聯(lián)系025—57888888或添加“南京仁品耳鼻喉??漆t(yī)院”微信公眾號(hào)進(jìn)行咨詢報(bào)名。
通訊員 趙鈺
校對(duì) 朱亞萍