體重狂飆到200斤，母女相繼“縮胃”減重！微創(chuàng)手術(shù)助力重塑人生
來源： 紫牛新聞
2025-07-22 19:33:00
年僅19歲的小馬（化名）近年來飽受困擾，不僅體重狂飆到200斤，大腿、腹壁出現(xiàn)肥胖紋，頸部明顯黑棘皮，還被診斷出患有多囊卵巢綜合癥、脂肪肝、高尿酸血癥，試了各種減肥方法均不見效。
近日，高考剛結(jié)束的她在媽媽的陪伴下，在江蘇省中醫(yī)院普外科順利完成了“腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)”，有望回歸正常生活。巧合的是，就在兩年前，小馬的媽媽李女士也在該院接受了同一手術(shù)，一年內(nèi)成功減重80斤。
體重爆表不堪重負，母女相繼“縮胃”減重
據(jù)了解，李女士也是一位中年肥胖患者，最重時達到了190斤。多年來嘗試過各種減肥方法，包括節(jié)食、代餐、運動、藥物，要么減重效果欠佳，要么很快反彈。當她得知有手術(shù)減肥這一方法后，充分了解后覺得很適合她。起初她丈夫?qū)p重手術(shù)很抵觸，覺得這是 “走捷徑”，還擔心會有后遺癥，他開始主動查閱減重手術(shù)的相關資料后態(tài)度慢慢發(fā)生了轉(zhuǎn)變。
兩年前，李女士慕名找到江蘇省中醫(yī)院普外科張士虎主任醫(yī)師，經(jīng)過評估符合減重手術(shù)適應癥，相關檢驗檢查結(jié)果無手術(shù)禁忌癥。張主任團隊予其選擇了腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)，在2023年3月21日順利完成手術(shù)，由于是微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)后基本沒有疼痛感，第二天就飲水，下地正常活動，25日就出院回家。術(shù)后一年李女士的體重從190斤減到110斤，脂肪肝消失，整個人煥然一新，精神狀態(tài)也格外飽滿。
女兒小馬看著媽媽的變化，心里既為媽媽高興，又藏著一絲羨慕。小馬12歲時開始出現(xiàn)發(fā)胖的苗頭，最近2年體重更是增加了40斤，大腿、腹壁都出現(xiàn)肥胖紋，頸部明顯黑棘皮，月經(jīng)不規(guī)律，診斷“多囊卵巢綜合征”，還有脂肪肝、高尿酸血癥，去了減肥訓練營減重30斤后很快反彈，身高173cm的她體重一度達到了200斤。家人看在眼里，急在心里。由于媽媽的良好減重效果，且沒有明顯不適，家人也積極支持小馬早點做減重手術(shù)。高考結(jié)束后，她在家人陪伴下來到江蘇省中醫(yī)院，希望通過手術(shù)方式實現(xiàn)減重。
多學科會診制定專屬方案，三天后順利出院
目前，減重手術(shù)主要有兩種，分別是腹腔鏡下“袖狀胃切除術(shù)”和“胃旁路手術(shù)”，其他還有“膽胰轉(zhuǎn)流術(shù)”、“十二指腸轉(zhuǎn)流術(shù)”、“袖狀胃切除+雙通道吻合”等。針對小馬的情況，普外科張士虎主任醫(yī)師帶領團隊經(jīng)過詳細評估，認為小馬符合“腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)”手術(shù)指征，建議其手術(shù)治療。
為確保手術(shù)安全，術(shù)前聯(lián)合麻醉科、內(nèi)分泌科、臨床營養(yǎng)科、婦科等多學科進行了充分的討論研究，并與患者及其家屬充分溝通后，為小馬制定了個性化圍手術(shù)期管理方案，涵蓋術(shù)前心理疏導、術(shù)中精準操作、術(shù)后加速康復和長期健康隨訪追蹤。
“此次實施的腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)是通過切除胃底與胃大彎側(cè)，保持原胃腸道解剖結(jié)構(gòu)，部分改變胃腸道激素水平，以減少胃容積，限制攝入，是目前全球開展最多的術(shù)式?！睆埵炕⒅魅吾t(yī)師介紹，該手術(shù)在患者腹部僅留有4-5個0.5cm-1.5cm戳孔，殘留胃容積為80ml-100ml，出血量極少，手術(shù)時間短，患者疼痛感輕，愈合后腹部基本上看不到手術(shù)疤痕。小馬術(shù)后恢復順利，第三天即康復出院，開啟重塑人生的新生活。
重度肥胖有健康隱患，應盡早干預
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《肥胖癥診療指南（2024年版）》，近年來我國超重和肥胖人群的患病率呈持續(xù)上升趨勢。作為慢性疾病中的獨立病種及多種慢性疾病的重要致病因素，肥胖癥已成為我國重大公共衛(wèi)生問題。
“近年來，不僅是成年人，兒童和青少年的肥胖率也在上升。青少年兒童的肥胖不僅影響健康，還可能干擾他們的生長發(fā)育。臨床上就曾遇到不少中小學生，因肥胖出現(xiàn)脂肪肝、高脂血癥、高尿酸血癥、胰島素抵抗甚至糖尿病等問題，應盡早干預?！睆埵炕⒅魅吾t(yī)師表示，對于BMI≥32.5kg/㎡且常規(guī)減重無效的患者，手術(shù)是安全有效的選擇。
但是需要注意的是，減重手術(shù)對肥胖患者來說是一項重大的手術(shù)決策，應與專業(yè)醫(yī)療團隊進行詳細咨詢和充分評估，術(shù)后嚴格遵循醫(yī)生指導，并至少1年內(nèi)保持隨訪。
通訊員 孫茜
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
校對 盛媛媛