近期,流感等呼吸道傳染病進(jìn)入上升期,不少家長(zhǎng)都陷入焦慮,班級(jí)群里孩子請(qǐng)假的消息接連彈出,很多娃兒也陸續(xù)出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕、發(fā)燒等癥狀。與此同時(shí),各大醫(yī)院兒科門(mén)診也排起長(zhǎng)隊(duì),就診量大幅攀升。記者從南京市婦幼保健院獲悉,該院(兩院區(qū))兒科門(mén)診于月初開(kāi)通了“流感監(jiān)測(cè)自助開(kāi)單”服務(wù),家長(zhǎng)可通過(guò)門(mén)診自助機(jī)輕松完成開(kāi)單、繳費(fèi),讓孩子更快接受檢查、盡早獲得診治。
“以前,我們兒科診區(qū)內(nèi)的自助服務(wù)機(jī)可在掛號(hào)后直接進(jìn)行尿常規(guī)、糞便常規(guī)、黃疸檢測(cè)等項(xiàng)目的自助開(kāi)單。但近期流感高發(fā)季,就以丁家莊院區(qū)為例,兒科每天的門(mén)診量都在300人次左右,同比增加了約三分之一,所以我們就在此基礎(chǔ)上增加了流感病毒檢測(cè)(鼻咽拭子)和血常規(guī)+超敏C反應(yīng)蛋白測(cè)定兩個(gè)檢查項(xiàng)目。”兒科門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)王春華介紹,患兒家長(zhǎng)可先通過(guò)南京市婦幼保健院微信公眾號(hào)或現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行掛號(hào),隨后便可在兒科門(mén)診區(qū)域內(nèi)通過(guò)自助服務(wù)機(jī)自助開(kāi)具這兩個(gè)檢查項(xiàng)目,完成繳費(fèi)。獲取繳費(fèi)憑條之后,再攜帶繳費(fèi)憑條在兒科門(mén)診護(hù)士站,由護(hù)士進(jìn)行鼻咽拭子標(biāo)本采集,家長(zhǎng)自行送往一樓急診化驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè),血常規(guī)+超敏C反應(yīng)蛋白測(cè)定直接去抽血處完成。
報(bào)告生成之后,返回兒科門(mén)診診區(qū)簽到等待叫號(hào),醫(yī)生根據(jù)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行診斷和治療方案制定?!斑@樣就省去了‘先就診、再開(kāi)單’這一環(huán)節(jié),既減輕了門(mén)診的聚集壓力,也降低了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)?!蓖醮喝A提醒,此次流行季,5一14歲患兒病例明顯多于其他年齡組,流感聚集性疫情數(shù)量高于去年,家長(zhǎng)要高度重視,早診斷、早治療。
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當(dāng)前氣溫波動(dòng)大,孩子免疫力尚未發(fā)育完善,加上學(xué)校場(chǎng)所人員密集,交叉感染風(fēng)險(xiǎn)高,成為兒童中招的主要原因。南京市婦幼保健院兒科主任醫(yī)師沙莉提醒,與普通感冒不同,流感起病急、癥狀重,常伴有高熱、頭痛、全身酸痛等,患兒還可能在發(fā)病后幾天內(nèi)就進(jìn)展成肺炎。因此,掌握科學(xué)的識(shí)別、護(hù)理和防治方法尤為重要。
流感典型癥狀快速識(shí)別:
1、全身癥狀明顯:突發(fā)高燒,體溫多在38.5℃以上,持續(xù)3-5天,伴隨乏力、肌肉酸痛、精神萎靡,部分孩子會(huì)出現(xiàn)頭痛、畏寒怕冷。
2、呼吸道癥狀突出:初期可能有輕微鼻塞、流鼻涕,隨后出現(xiàn)頻繁咳嗽,多為干咳或少量白痰,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨呼吸急促。
3、伴隨消化道不適:部分兒童會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,容易被誤判為腸胃疾病,需結(jié)合發(fā)熱、咳嗽等癥狀綜合判斷。
4、傳染速度快:若孩子接觸過(guò)感冒患者,短期內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀,需警惕流感,及時(shí)做好隔離防護(hù)。
在家庭護(hù)理中,不少家長(zhǎng)都存在盲目用退燒藥的情況。沙莉主任指出,若孩子體溫未達(dá)38.5℃就急于喂退燒藥,反而可能影響孩子自身免疫力的建立,此時(shí)僅需物理降溫即可(有高熱驚厥史的患兒除外),高燒時(shí)遵醫(yī)囑用藥?!安灰米允褂每股兀赡軙?huì)破壞腸道菌群。頻繁更換感冒藥也可能導(dǎo)致藥物疊加,增加孩子的肝腎負(fù)擔(dān)?!贝送?,孩子感冒時(shí)消化功能減弱,大量進(jìn)補(bǔ)肉類(lèi)、補(bǔ)品會(huì)加重腸胃負(fù)擔(dān),應(yīng)清淡飲食,避免油膩、生冷食物等;不要給發(fā)燒的患兒穿厚衣、蓋厚被捂汗,正確做法是穿寬松透氣衣物,保持室內(nèi)通風(fēng)。
中西醫(yī)結(jié)合防治妙招
西醫(yī)防治:
1、對(duì)癥治療:高燒時(shí)遵醫(yī)囑用兒童專(zhuān)用退燒藥,咳嗽痰多可搭配止咳化痰藥,避免自行用藥;出現(xiàn)呼吸急促、精神差等重癥跡象,及時(shí)就醫(yī)。
2、預(yù)防優(yōu)先:接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的方式,日常督促孩子勤洗手、戴口罩,少去人群密集場(chǎng)所,降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
中醫(yī)調(diào)理:
1、食療輔助:風(fēng)寒感冒可煮生姜紅糖水、蔥白粥驅(qū)寒;風(fēng)熱感冒搭配百合蓮子粥、冰糖雪梨水清熱潤(rùn)燥,幫助緩解癥狀。
2、外治護(hù)理:鼻塞時(shí)用溫毛巾敷鼻根,或按揉迎香穴;輕微咳嗽可通過(guò)小兒推拿(如揉肺俞、推膻中)調(diào)理。
通訊員 張沁沁
許倩倩
校對(duì) 盛媛媛