85 歲換膝患者術后 3 天下地！鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結合醫(yī)院用置換技術守護晚年幸福
來源： 紫牛新聞
2025-12-09 18:39:00
揚子晚報網12月9日訊（通訊員 童雯 劉媛 記者 萬凌云 姜天圣）近日，鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結合醫(yī)院（又名鎮(zhèn)江二院）骨科團隊成功為一位85歲高齡、深受左膝關節(jié)骨性關節(jié)炎折磨的患者李老師（化名），實施了一例特殊的“全膝關節(jié)置換手術”。
術后，李老師恢復神速，不僅疼痛感微乎其微，更在第三天就能下地行走，關節(jié)活動度甚至優(yōu)于術前。這標志著該院在高齡患者關節(jié)置換領域，依托加速康復外科理念與多學科協(xié)作模式，取得了顯著成效。
李老師雖年過八旬，是名高校教師，退休后仍保持著對生活的熱愛，一直渴望保持活動能力。然而，左膝關節(jié)嚴重的骨性關節(jié)炎讓她的晚年生活蒙上陰影。“疼得晚上睡不著，一步都走不了，感覺腿‘報廢’了。”劇烈的疼痛和嚴重的功能障礙，使她及其家人備受煎熬。
其后，經朋友推薦，她抱著一線希望來到鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結合醫(yī)院骨科求診。
面對如此高齡且渴望高質量生活的患者，骨科團隊高度重視。柯榮軍主任帶領團隊進行了全面、細致的評估，認為進行“全膝關節(jié)置換”是解除其痛苦、重建行走功能的關鍵。但傳統(tǒng)觀念中，高齡常被視為手術的“高風險”因素。
骨科團隊在進行關節(jié)置換手術
為確保萬無一失，團隊堅持加速康復外科（ERAS）理念，并為其量身定制了“無痛、無血”為核心的圍手術期方案。術前，團隊與患者及家屬充分溝通，詳細規(guī)劃每一步；術中，采用精準的操作技術、先進的止血方案及麻醉管理，力求將手術創(chuàng)傷、出血量降至最低；術后，鎮(zhèn)痛管理關口前移，采用多模式鎮(zhèn)痛，讓患者“少受苦、早活動”。
特別值得一提的是，鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結合醫(yī)院中醫(yī)科、麻醉科、康復醫(yī)學科多學科專家提前介入，與骨科組成聯(lián)合診療小組。中醫(yī)師通過辨證，為患者調理身體狀態(tài)，增強手術耐受性；康復師則術前即開始指導康復動作，讓患者心中有數，術后康復銜接無縫，麻醉科術前、術中、術后幫助擬定鎮(zhèn)痛方案。
在多學科團隊的精心護航下，手術順利完成。得益于“無痛、無血”方案和全程、專業(yè)的康復指導，李老師術后體驗遠超預期。“真沒想到，幾乎沒感覺疼，腿也不怎么腫。”術后第一天，她就在康復師指導下開始進行安全的床邊活動。到了術后第三天，李老師已能在家屬和康復師的輔助下，穩(wěn)步行走，臉上露出了久違的笑容。
更令人驚喜的是，通過早期的、科學的康復鍛煉，她左膝的彎曲度得到了明顯改善，比術前僵硬的狀態(tài)好很多。
李老師行走照片
針對這一成功案例，該院骨科副主任王俊告訴記者“隨著人口老齡化，像李老師這樣的高齡關節(jié)病患者越來越多。過去，很多人因為年齡‘望手術而卻步’，長期忍受痛苦，生活質量極低。如今，通過加速康復外科理念的落地、微創(chuàng)精準手術技術的提升，以及麻醉、護理、中醫(yī)、康復等多學科的高效協(xié)作，我們能夠顯著降低手術風險，極大提升患者舒適度和康復速度，讓高齡不再是關節(jié)置換的絕對‘禁區(qū)’。我們的目標是不僅讓患者‘走得動’，更要‘走得好、走得遠’，有尊嚴地享受晚年生活。”
院方表示，此次手術的成功，也是該院推進外科快速康復、深化多學科協(xié)作診療模式的一個生動縮影。它為廣大飽受終末期關節(jié)疾病困擾的高齡患者帶來了新的希望和選擇，彰顯了以患者為中心、不斷追求技術創(chuàng)新與服務優(yōu)化的醫(yī)療溫度。
校對 盛媛媛