前段時間,外省的吳奶奶不慎跌倒,致左脛骨平臺粉碎塌陷骨折、左股骨遠(yuǎn)端骨折、左腓骨下端骨折,伴面部挫傷,劇痛難忍且活動完全受限。但因其30年前接受過右腎移植,且目前合并房顫、腔梗、慢性腎功能不全、重度貧血、心臟射頻消融術(shù)后、腰椎壓縮性骨折術(shù)后、高尿酸血癥、糖尿病、高血壓及皮膚癌等多種基礎(chǔ)疾病,身體狀況極其復(fù)雜。
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輾轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)囟嗉胰揍t(yī)院評估,吳奶奶均被認(rèn)為“手術(shù)風(fēng)險極高,建議保守治療”。但長期臥床不僅意味著可能永久喪失站立能力,更將面臨致命并發(fā)癥。手足無措之際,吳奶奶的家屬想起30年前為老人成功實(shí)施腎移植手術(shù)的江蘇省第二中醫(yī)院黨委書記殷立平,毅然決定通過120急救車跨省轉(zhuǎn)運(yùn)至南京。
吳奶奶轉(zhuǎn)入江蘇省第二中醫(yī)院骨科后,滕家松主任即刻啟動多學(xué)科會診,麻醉科、腎內(nèi)科、心血管科、ICU及護(hù)理團(tuán)隊同步協(xié)作,經(jīng)精細(xì)化評估與充分術(shù)前準(zhǔn)備,決定迎難而上,于12月18日為吳奶奶實(shí)施手術(shù)?!半m各項指標(biāo)均亮紅燈,但骨折移位顯著、關(guān)節(jié)面塌陷,放棄手術(shù)等于放棄了希望?!彪宜芍魅伪硎尽?/p>
滕家松主任率創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊,采用“股骨遠(yuǎn)端外側(cè)鎖定板+脛骨平臺前外側(cè)鎖定板”雙切口微創(chuàng)方案,手術(shù)僅出血300毫升,歷時120分鐘便完成解剖復(fù)位與堅強(qiáng)內(nèi)固定。術(shù)后吳奶奶生命體征平穩(wěn),未進(jìn)ICU,直接平安返回普通病房進(jìn)一步術(shù)后診療。目前,吳奶奶恢復(fù)良好,已康復(fù)出院。
這是江蘇省第二中醫(yī)院骨科史上合并癥最復(fù)雜的骨折手術(shù)?!八瞬桓医拥奶魬?zhàn),我們迎難而上;他人無法完成的任務(wù),我們力求完美!”近年來,醫(yī)院骨傷科在滕家松主任的領(lǐng)導(dǎo)下,秉持“精準(zhǔn)復(fù)位、微創(chuàng)固定、快速康復(fù)”理念,聚焦“高齡、高危、高合并癥”骨折患者的救治難題,持續(xù)打出“技術(shù)+管理+人文”組合拳,實(shí)現(xiàn)從“開刀治病”到“全程健康管理”的跨越,形成國內(nèi)領(lǐng)先的“省二中模式”,已成功完成多例高齡高危骨折手術(shù),贏得患者廣泛贊譽(yù)。
通訊員 葛妍 徐子卿
校對 陶善工